Ka Whakamahia te Tumuaki me nga Titiro Hiko Motuhake ki te Arotake Aurora
Ka whakamahia nga whakamātautau toto hei awhina i te tautuhi i te whao , te aroturuki i te whai hua o te maimoatanga, me te whai i nga mahi mate. Ahakoa ko nga whakamātautau toto rangahau he taputapu diagnostic nui, ehara i te mea ka whakaarohia anake. Hei whakawhanake i te tautuhi tika, me aromatawaihia te hitori ahumahi o te manawanui, me nga hua whakamatautau taiwhanga me nga rangahau whakaahua.
He whakamātautau toto me nga whakamātautau toto kua whakamahia hei aromatawai i te mate.
Nga Whakamātautau Whānui Whānui
Katoa te Tae Tae (CBC)
Ko te tatauranga toto katoa ko te whakamatautau toto e whakahua ana i te maha o nga rerenga toto toto whero , nga rerenga toto toto ma , me nga pereti . Ko nga wahanga toto kua kiia i mua kua tuhia i roto i te plasma (te matotoru, te kowhai, te whakaheke toto). Momo nga miihini i roto i te taiwhanga tere te tatau i nga momo puuropi.
Ngā Pūtau Mā
Ko te nuinga o nga tatauranga taiao ma te 5,000-10,000 i te microliter katoa o te toto. Ko te nui ake o nga uara e whakaatu ana i te mumura me te mate. Ko nga mea penei ko te mahi, te makariri, me te ahotea ka taea te whakaneke ake i nga tatauranga maamae ma.
Whero Whero
Ko nga uara tawhito mo te tatauranga whero whero he rereke me te ira tangata.
- I te nuinga o te wa, he uara te nuinga o nga tangata ki te ono miriona miriona whero i te miihini.
- Ko nga wahine he taangata noa ake i waenganui i te 3.6-5.6 miriona ngarara whero i te miihini.
Hemoglobin / Hematocrit
Ko te Hemoglobin, ko te mea rino o nga whero whero e kawe ana i te hauora, kei te whanganga ano hoki i te tatauranga toto katoa. Ko te painga hemoglobin noa mo nga tane he 13-18 g / dl. Ko te hemoglobin tikanga mo nga wahine he 12-16 g / dl.
Ko te hematocua te ine i te nui o nga pūtau whero rite te ōrau o te rahi o te toto.
Ko te hematocritu noa mo nga tane kei waenganui i te 40-55%, a ko te hematohenga noa mo nga wahine he 36-48%. Ko te tikanga o te hematocrit he 3 wa te hemoglobin. Ko te whakahekenga o nga uara e whakaatu ana i te anemia .
Ko te MCV, MCH, MCHC he paara whero whero e tohu ana i te rahi me te ihirangi hemoglobin o nga pūtau whero takitahi. Ka taea e nga tohu te whakaatu i nga tohu mo te take pea o te waaemia o mua.
Platelets
He waahanga nga platelets he mea nui ki te hanganga kirikiri . Ko te maha o nga rongoā e whakamahia ana i te maimoatanga o te mate pukupuku ka taea te whakaiti i te paanga pereti te painga ranei i te mahi pereti. Ko nga uara o te papa pereti ahurei kei te 150,000-400,000 ia miihiniiti.
He rereke
Ko te paerewa me te maha o nga momo o te toto toto tawhito e kiia ana ko te rereke.
- Kei te nui ake nga koiora i roto i nga mate pukupuku me te mumura nui.
- Kei te piki ake nga Lymphocytes i roto i nga mate o te mate.
- Kei te nui ake nga mate o te Monocytes i roto i nga mate pukupuku.
- Kei te nui ake nga eosinophil i roto i nga mate pukupuku me era atu tikanga. He nui te maha o nga eosinophils e mohiotia ana ko te eosinophilia .
- Ko nga Basophils , ko te tikanga 1 me te 2% o te rereke o te kaute o te kaute, kaore ano kia piki ake.
Whakawera
Ko te tukanga o te mumura ka taea te whakarereke i nga tatauranga toto. Ka heke iho nga tatauranga whero whero, ka piki ake te tatau o te maama ma, ka nui ake hoki te tatauranga pereti.
Ahakoa ka taea e te kaemia te whai i nga mate pukupuku kaore pea he mea ke atu i etahi atu mea, penei i te mate o te toto, te kore ranei o te rino. Ko te mea kaore i taea e tetahi taakete te whakakore i nga mate o te toto hei tohu o te mumura.
Tuhinga Panui
Ko te röpü hangarau he raupapa o nga whakamatautau e whakamahia ana hei aromatawai i nga mahinga matua taiao. Ko te roopu o nga whakamatautau e mahihia ana i runga i te wero (te wahi o te toto kore he ruma). Ko nga pirohiko, nga tote katote i roto i te toto, i te waihanga wai ranei (hei tauira, te konutai, te pāhare pāporo, te waikawa), he wāhanga o te rūma matū. He whakamatautau ano hoki hei tohu mo te paanga o te ngakau, te mate huka, te mahi hīkihi , me te mahi ate .
Hei tauira, ko te kaitautoko me te taumata tiketike o te creatinine e whai kiko ana. Ko te Creatinine he hua kaore i kitea i roto i te toto. Ko etahi ahua o te mate pukupuku e pa ana ki te mahi pakaru. Ka taea e etahi raau taero te painga ki te mahi tahua, ano. Ko te waikawa Uric ko tetahi atu whakamatautau e whakauruhia ana i roto i te roopu matū toto. Mena ka piki ake, ka tohu te waikawa uric i te pata. He maha noa iho nga tauira. Ko te tikanga, kei te whakaratohia e te röpü matü he maha o nga korero e pä ana ki te mahi o te tinana.
Nga whakamatautau a te toto
Te Whakatau Whakaaro Erythrocyte (ESR)
Ko te tere o te parataiao erythrocyte he whakamatautau kei roto i te whakatakoto i tetahi tauira toto i roto i tetahi ngongo motuhake me te whakatau i te tere o te noho o nga kamera toto whero ki raro i te haora kotahi. I te wa e pa ana te mumura, ka whakaputa te tinana i nga pūmua i roto i te toto e pupuhi ana nga piro whero. He nui ake te tere o nga kohinga rorohiko i nga kamera whero noa. Mo te hunga hauora, ko te tere toharite ko te 20 millimeters i te haora kotahi (0-15 mm / hr mo te tane me te 0-20 mm / hr mo nga wahine). Ko te whakawera ka piki ake te tere tere. Mai i te mea ka taea e te mumura te hono atu ki nga tikanga e rere ke ana i te kirirangi, ko te whakamatautau o te reta whakaheke anake e whakaarohia ana ehara i te mea motuhake.
Te Factor Rheumatoid (RF)
Ko te mate Rheumatoid ko te antibody i kitea i roto i te maha o nga mate pukupuku ki te mate urutai . I kitea i roto i nga tau 1940 te take Rheumatoid i te tau 1940, a ka waiho hei taputapu whakamatautau nui i roto i te mara o te rūmana. Ko te 80% o nga mate pukupuku rhumatoid he nui te mate o te toto. Ko te nui o nga whakawhitinga o te mate waipiro e tino whai pānga ana ki te mate nui.
Ka taea e te kaiaka Rheumatoid te tango i etahi marama hei whakaatu i roto i te toto. Mena ka whakamatautauhia wawe i te wa o te mate, kaore he hua kino me te whakatikatika i nga waahanga i muri iho. I nga take kei reira nga turoro me nga tohu me nga tohu o te tuawhenua rhumatoid engari he mea whakapae mo te take hauora, ka whakaaro pea nga taanahi ko tetahi atu mate e tohu ana i te mate urutai. Ka taea ano hoki te take o te Rheumatoid ki te urupare ki etahi atu momo inflammatory, ki te mate pukupuku ranei, ahakoa i roto i nga momo keehi, he iti iho te kukume i te taha o te mate urutai.
HLA Tono
Ka taea te taatete i nga ruma o te toto ma te HLA-B27. Ko te whakamātautau he noa i nga pokapū hauora kei te mahihia nga tipu. Ko te HLA-B27 he tohu ira ano hoki e hono ana ki etahi momo o te aukati, te nuinga o te spondylitis me te mate o Reiter / Rethive Arthritis .
Antinal Antibody (ANA)
Ko te ANA (antunic acid antibody) he whakamatautau ki te awhina i te taatai i etahi mate rhumati . Ko nga turorotanga me etahi mate, rawa ko te kapi , ka hangaia he potae ki te puranga o nga ruma o te tinana. Ka kiia nga antibodies he antibodies antibodies a ka taea te kitea ma te waiho i te serum o te manawanui i runga i tetahi kiriata microscope motuhake e mau ana i nga pūtau e kitea ana he porowhita. Kei te tapirihia he taonga kei roto i te raiu rererangi. Ka herea te tae ki nga taupatupatu i runga i te kiriata, ka whakaatuhia i raro i te rorohiko miihini.
- Neke ake i te 95% o nga türoro me te lupus he tohu whakamatau ANA.
- Ko te 50% o nga mate pukupuku rhumatoid he pai mo ANA.
Ko nga mate ki era atu mate ka taea ano hoki nga whakamatautau ANA pai. Mo te whakamatau tautuhi, me whakaaro ano hoki etahi atu paearu.
C-Reactive Protein (CRP)
Ka whakatinanahia e C-Reactive Protein te kukume o te momo matomato ka puta mai i te ate. Kei roto te potae i roto i te toto toto i nga wahanga o te mumura nui me te mate.
Hei whakamātau toto, ka whakaarohia te CRP ehara i te mea motuhake. He tohu nui e whakaatu ana i te mumura nui. I roto i nga take o te mate pukupuku o te mate pukupuku, pērā i te mate urutai me te lupus, ka taea e nga taote te whakamahi i te whakamātautau CRP hei aroturuki i te whai hua o te maimoatanga me nga mahi mate.
Lupus Erythematosus (LE)
Kaore i te whakamahia te whakamātau rorohiko LE. Ko tana kitenga tuatahi i whakatuwhera i te katoa o nga piringa antinuclear, ahakoa. Ko te raruraru - ko te 50% o nga turoro o te Lupus ka kitea he pai nga whakamatautau LE.
Anti-CCP
Ko te Anti-CCP (antibody cyplic peptide antibody) ko tetahi o nga whakamatautau toto hou i whakamahia hei whakaū i te taatutanga o te mate urutai. Mena kei te noho te antibody i te taumata tiketike, tera pea ka whakaaro he nui te kino o te kino o te hononga tahi.
Anti-DNA me Anti-Sm
Ko nga turorotanga o Lupus e hangaia ana i nga materopi ki te DNA (waikawa deoxyribonucleic). Kei te wātea he whakamatautau e arowhai ana mo te aroaro o te anti-DNA. Ko te taputapu taatai whai hua, rawa mai i te mea kaore i kitea i nga tangata kahore he lupus i te anti-DNA. Ko te whakamatautau hoki he taputapu aroturuki pai no te mea ka ara ake nga taumata o te anti-DNA me nga mahi mate.
Ko nga turoro o Lupus ano hoki he potae ki a Sm (anti-Smith), tetahi atu taonga i roto i te pokapū o te pūtau. Kei te kitea nga patupuku anti i te hunga mate turoro anake. Kaore e tino whai hua te whakamatautau ki te aroturuki i nga mahi mate, ahakoa.
Whakakotahi
Ko te pünaha tautoko he tino uaua o nga haurore toto kei roto i te pünaha whakarau a te tinana. Kei te ngoikore nga paanga tae noa ki te awhi i tetahi antibody ki te antigen me te whakahohe i te pünaha whakauru. Kei te punaha nga hua e awhina ana ki te whakangaro i nga huakita me te whakaeke i nga hoariri. Ko enei tauhohenga ka kaha ki te whakauru me te waiho i nga taumata pouri e tohu ana i te hanganga matatini taraiwa. Ko nga turoro o Lupus e whakaatu pinepine ana i te iti iho o te taumata o te tautoko katoa . Ko te whakamātautau whakauru ka pai hoki ki te aroturuki i te mahi mate o te maimoatanga lupus.
Kaupapa:
Kelley's Textbook o Rheumatology. Tuhinga o mua. Ninth putanga.
Te Whare Pukapuka o Te Whare Whanaketanga Motuhake a Duke, o David S. Pisetsky, MD, Ph.D.