Ko tenei Mahinga Mahi Mate e Whakamahia ana mo te Maimoatanga o te Mate Paanui
He rite te ahua o nga kaihanga o Star Trek, engari ka kitea e nga kairangahau nga putanga ka puta mai me te whakamahi i te kaha o te roro mo te hunga e whai mate ana te Alzheimer . A, i roto i te ao kei reira nga waitohu e wātea ana, engari he iti noa nga painga, he mea nui kia haere tonu ki te whakawhanake i etahi atu maimoatanga ki te hamani me te aukati i te Alzheimer's.
He aha te Ngatao Nui o te Matehuka?
Ko te Whakamuri Tae (Deep Brain Stimulation) (DBS) he tukanga e whakanohoia ana ki nga rorohiko i roto i te roro, ka whakatinanahia ki te tuku i nga pene hiko iti hei whakaongaonga i te mahi roro.
Kua whakamahia te DBS mo etahi tau mo te hunga e mate ana i te mate o te Paanuika me te angitu ki te whakaiti i te kaha me te whakaheke i te uaua, me te whakapai ake i te mahi. Kei te rangahau ano hoki ki te mahi i etahi atu tikanga hauora, pēnei i te pouri me te mate pukupuku .
He pehea nga Piripono i Whakanuia i roto i te Hauora?
Ko te whakautu poto: pokanga roro. Kia taea ai e DBS, me whakauru nga waea ki roto i te roro. Ma te whakamahi i te waahi o te rohe , ka pupuhi te neurosurgeon ki roto i te angaanga o te kaitautoko, me te whakauru i nga waea ki nga waahanga rereke o te roro. (Anesthesia a-rohe, i te wa e oho ana te kaitautoko, engari he waahanga o te tinana, ka taea te whakamahi, no te mea kaore e taea e te roro ake te mamae.)
Ka whakauruhia he miihini miihini rite i raro i te panui whānui ki roto i te pouaka o te tangata i reira ka taea e ia te tuku 130 ngaohiko hiko i ia raina ki nga waea, a, na te roro. I te wa i whakatupuria ai te tuatahi, ka whakakorea te whakaongaonga; i etahi ra torutoru ranei wiki i muri i te taahiraa, ka hurihia te whakaongaonga ka timata ki te tuku i nga hiko hiko ki te roro.
Ina whakamahia ana ki te maimoatanga i te mate o Alzheimer, he maha nga hononga o te waea ki te rorohiko i roto i te roro. E ai ki a Johns Hopkins Medicine, "ko te koroni he huarahi roro mo te kawe i nga korero ki te hippocampus , te wahi o te roro ka timata te ako me nga maharatanga , me te wahi e puta ake ai nga tohu tuatahi o Alzheimer."
He aha te mahi a te Mahi Toro Nui?
He maha nga ariā mo te aha e mahi ana, engari kaore he whakautu mutunga. I roto i te Paanga Paanui, e whakaaro ana ki te whakakore me te whakakore i te pupuhi kino o te roro.
Ko te tikanga, he iti rawa te mohio o nga kairangahau mo te DBS ka taea te whakamahinga mo te Alzheimer i te waahi i te whakamatautauranga a DBS ki tetahi tangata e mate kino ana hei huarahi ki te whakahaere i tona mate. I a ratou e whakamatautau ana ia ia ki te whakauru waea me nga hiahia hiko, ka whakaaturia e ia he mahara mahara. I a ratou i whakarereke i nga hiahia, ka haere te mahara, a, i te wa i tahuri ai te whakaongaonga, ka hoki mai te mahara. I arahina tenei ki te whakatutukitanga he pea he huarahi hei whakaongaonga i te roro me nga mahara e mau ana.
He Haumaru?
E tika ana te haumaru o te DBS. Ahakoa he tino raruraru te whakaaro o te taoto roro, e ai ki nga tohunga ko tenei tikanga kaore i te tino painga.
He kino tonu nga waahi ki te taoto roro; Engari, kua neke atu i te 100,000 nga iwi i te ao katoa ki te mate a Parkinson i DBS me nga raruraru iti. Ko nga mate ko te mate, te kino o te taputapu, te whiu, te ngoikore o te potae, me te nekehanga o te waea.
Ko te rangahau mo te Maama Tino Rawa me te Mate Alzheimer
Te Paanga I Rangahau
I te tau 2010, i tuhia e nga Annals of Neurology journal te rangahau e whakaatu ana i tetahi waahanga I whakamatautau haumanu i Kanata me nga tangata e ono i kitea i te mate o Alzheimer. He takirua o te rorohiko i roto i to raatau rorohiko, i wheakohia i roto i to roro me te 12 marama o te whakaongaonga hiko tonu.
Ko te whakamatau i to raatau mahi i te 6 me te 12 marama i tohu he whakapainga ake, he iti iho ranei i te waahanga e toru o nga kaiuru e ono.
I tua atu, i whakamahia nga putea PET ki te aromatawai i te konupora o te kakano, ko te kaha o te roro ki te wawahi i nga kaitahu mo te hinu me te hinu, me te tohu ano hoki o nga ngohe o nga neurons i roto i te roro. Ko te nuinga o nga tangata e noho ana ki a Alzheimer e whakaatu ana i te iti iho o te kaimoana i te wa, engari ko enei kairangahau rangahau e whakaatu ana i te piki ake i te roanga o te ako. Ko te ahuareka, ko te kaha o te roro ki te pakaru i te huka i roto i te mate o Alzheimer, kua araihia e etahi kairangahau te " mate pukupuku 3 " o Alzheimer.
Phase II rangahau
I roto i te akoranga II o Johns Hopkins, 42 nga taiohi e 45 ki te 85 i uru ki DBS ki te aro ki to ratou mate Alzheimer. I a raua i te waahi o te mahi DBS mo te whakatinana i waenga i te 2012 me te 2014. Ko te haurua o ratou i whai i nga kaiwhakanoho i muri i nga wiki e rua, a, i muri i te 12 marama ka nekehia te hawhe o ratou. E rua nga korero matapo, no te mea kaore i mohio nga taakuta me nga taatai i te wa i whakaohohia ai nga kaiwhakanoho.
I aromatawaihia te mohiotanga i roto i tenei rangahau na roto i nga whakamātautau maha, tae atu ki te ADAS-Cog 13. Cerebral glucose metabolism i whangangahia i nga waahanga rereke o te roro.
He ngahau nga hua o tenei akoranga, a, ehara i te mea ko te mea i tumanakohia. I te ono marama i muri mai o te whakatinanatanga o te whakaongaonga, kua piki te nui o te whakawhitinga o te katupuku clucse, engari kaore i whakawhiwhia nga hua i te 12 marama. I tua atu, i tuhia he rereke te tau i roto i te whakautu. Ko te hunga i neke ake i te 65 tau te whakaatu i te whakapaitanga i te mahi mahi hinengaro, i te mahinga o te glucose cerebral. Ko te hunga i raro iho i te 65 tau kihai i whakaatu i nga whakapainga nui ki ia rohe. I whakaakona e nga kairangahau i penei pea te paanga o tenei paanga ki te waahi nui atu o te hanga rorohiko i roto i nga tamariki taiohi me Alzheimer (i te timatanga o te Alzheimer's ), i te mea kua whakaritea ki te hunga i whakamutuhia te Alzheimer.
Whakaritea mo nga Putanga DBS i runga i te Panui
Ko nga hua o DBS i runga i Alzheimer kua akohia i roto i enei waahanga I me te waahanga II nga whakamatautau haumanu, engari ko nga korero e pa ana ki te roro kua kohia mai i tona whakamahinga i etahi atu taiao, tae atu ki etahi atu rangahau rangahau me te maimoatanga i te mate o Parkinson. Kua kitea nga paanga e whai ake nei:
Te whakanui i te hinengaro katoa: Ko te rangahau mo te DBS i roto i te iwi me te Alzheimer i hua ake te mohiotanga mo etahi o nga kaihauturu, i te mea i whakatauhia e te maha o nga whakamatautau neuropsychological . Ko enei whakamātautau e ine ana i te maha o nga wahanga o te roro e mahi ana, tae atu ki te mahara, te hiranga , te tohu kupu, me te ake.
Ko te rahi o te hippocampus: Ko te hippocampus (he wahi o te roro e piri ana ki te mahara) nga tohu ki te aroaro o te koroheketanga, me te nui ake i te mate o Alzheimer, kua kitea te DBS ki te whakanui ake i te riki o te hippocampus i roto i nga tangata me Alzheimer's. Kua honohia te rōrahi Hippocampal me te mahi whakamahara.
Ko te whakanui ake i te kohinga o te kakano o te kakano: I runga i nga korero i puta ake, ko etahi kaupapa i whakawhiwhia ki te DBS, he pai ake te whakatairanga o te kuku i roto i nga waahanga maha o te roro.
Ko te nui ake o te riki o te tinana me te tinana momona: Ko te tinana me te momomillari i roto i te roro (e hono ana ki te mahi whakamaharatanga) kua whakaatuhia te nui o te rōrahi i muri i te DBS i roto i te hunga e noho ana ki a Alzheimer.
Teitei ake o nga taumata acetylcholine: Kua whakaaturia hoki te DBS i roto i te rangahau hei whakaputa i te tuku o te acetylcholine. Ka awhina a Acetylcholine ki te whakawhiti i nga karere mai i tetahi pukupuku nerve ki o muri mai i o maatau.
Te whakanui ake i te maharatanga mokowhiti: I muri i te kaha o te roro ki te whakaihiihi i te kiore o te kiore, i whakaatuhia e ratou he mahara pai ake i to raatau ki te whakatere i te maata. Ahakoa ko nga akoranga kararehe e kore e whakawhiti i nga wa katoa ki te tangata, ka whakaratohia e ia ki a tatou nga mohiotanga mo te haumaru me te whai hua o nga tukanga whakamatautau.
Te whakaiti i te matatau o te kupu: Kua whakamahia te whakaihiihi o te roro mo nga tau i roto i te hunga whai mate ki te Paanui me nga hua pai. Heoi, kua kitea e etahi rangahau kua kore te ahua o te ahua o te korero ki etahi o enei tangata. Ahakoa te nuinga o nga mate o Parkinson ka painga tenei painga ki te painga o te kaha o te roro ki te whakarato ia ratou. kaore e pai kia kiia he painga kino ki te hunga mate a Alzheimer.
Ngā Whakaaro Aronga
Ahakoa kua maha nga rangahau i whakahaerehia i roto i te tangata, kei te karanga etahi o nga kairangahau mo etahi atu me te whakawhānui ake i te ako ki te whakamahi DBS ki nga kararehe i mua i te haere tonu o te rangahau ki te iwi. E tohu ana ratou i te mea he kaihauturu rangahau DBS kua kitea he pai ake te whakapai ake i te hinengaro, he maha ano etahi atu i paopao ki etahi waahanga i muri i te kaha o te roro.
Ka whakaatuhia e enei kairangahau te meka kei te kore te mohio ki te kaha o te mahi roro; no reira, ka tūtohu ratou kia nui atu nga korero i mua i te whakawhānui i nga whakamatautau haumanu me nga tangata.
He Kupu Mai i
He pai te whakatairanga o te pukupuku o te roro kia rite ki te maimoatanga tika mo te mate o Parkinson; Heoi, me nui atu te rangahau hei tohu i ona painga ki te mate o Alzheimer. Ko te kaha o te DBS mo te whakapai ake i te ahuareka he mea whakaongaonga, ina koa ki te kaha tonu ki te rapu i tetahi maimoatanga pai mo Alzheimer's.
> Mahinga:
> Maamaa, VDC, Rieder, CRM, Nunes da Cruz, A, et al, Te Whakanohonoho Teohi Nui Ko te nuinga o te Subthalamic Nucleus e pa ana ki te Waea me te Mahi Maatau i te mate o Parkinson. Nga mate o Parkinson. 2016.
> Hescham S, Temel Y, Schipper S. et al, Nonix hohonu te whakaongaonga o te roro i roto i te hinengaro o te wa roa-roa mai i te neurogenesis hippocampal. Te Whakarite me te Mahi Mahi. 2017 Maehe; 222 (2): 1069-1075.
> Te rongoā Johns Hopkins. Ko Johns Hopkins Nga Tika Tangata i te Waahi Tuatahi o te Waiata 'Pacemaker' mo te mate o Alzheimer i roto i te United States hei Wahanga o te Tatauranga Hinengaro i Whakaritea ki te Ngati Ngataaro. Hakihea 2012.
> Laxton AW, Tang-Wai DF, McAndrews MP, et al. Tuhinga o mua. 2010 Oketopa; 68 (4): 521-34. Ko te whakamatautau i te waahanga o te kaha o te roro i roto i nga mahinga mahara i roto i te mate o Alzheimer. Tuhinga o mua. 2010 Oketopa; 68 (4): 521-34.
> Lozano AM, Fosdick L, Chakravarty MM, et al, He akoranga II o te Mahi Tonix Deep Brain i te Maama Alzheimer's Disease. Tuhinga o mua o te mate o Alzheimer. 2016 Sep 6; 54 (2): 777-87.
> Ovadia D, Bottini G .. Nga urutanga Neuroethical o te kaha o te roro i roto i te raruraru degenerative. Whakaaro o Naianei i roto i te Neurology. 2015 Hakihea; 28 (6): 598-603
> Viana JNM, Vickers JC, Cook MJ, Gilbert F, Nga ariu o te mahara: te ahunga whakamua, nga werohanga whakamaori, me nga whakaaro whaitake i te whakamatautau i nga whakamatautau kaha o te roro mo te mate o Alzheimer. Tuhinga o mua. 2017 Aug; 56: 202-210.