Ko nga Kairangahau e tirotiro ana i nga Rautaki Whakauru Hou hei Whakarerei i te HIV
I te tau 1984 i te wa i tohua ai e te Hekeretari o te Hauora me nga Ratonga Tangata a Margaret Heckler te maimoatanga o te mate o te mate AIDS "kia rua tau."
I tenei wa, neke atu i te 35 tau ki roto i te mate uruta, kaore ano kia kite i tetahi mea e pa ana ki tetahi kaitono tika, kia kore ai e tuku i te whakarerenga tawhito ki te whakarato i te hunga ki te HIV te kaha ki te whakahaere i te huaketo kore te whakamahi i nga raau taero.
Ko te tikanga o tenei kaore i kitea e matou i tenei wa katoa? Ahakoa te ahua o tera ahua, me te kore he mutunga o te kore o te iwi, ko te pono he iti noa nga taputapu i nga tau 1980 me nga 90 ki te iriti i nga mea ngaro o te mate.
I tenei ra, me te nui ake o enei taputapu i to maatau-mai i te miihini rorohiko 3D hou ki te whakarereketanga o te ira-whakatupuranga-kei te tata atu ratau ki te rapu i te rongoa whakaora mo te mate HIV?
Nga Uiui me nga Whakataunga o nga Rangahau Tohu
Ko te mea ko tenei, tae noa ki te tau 1984, i tino mohio nga kairangahau ki nga wero i pa ki a ratou ki te whakawhanake i te maimoatanga whai hua. I roto i te ripoata a te Kaunihera i tukuna mai e te Tari Whakatauranga Aromatawai, ka tuhia e nga kaipakihi:
"Karekau he matea matea matea matea mo te mate uruta, kaore ano hoki i te waahanga i te waahanga o te mate HIV, kei te kaha te whakaari i tenei wa," i te mea ko te mea "mehemea he tino nui te whakawhitinga ira (o te HIV) ... he uaua ki te whanake he maimoatanga whai hua. "
Ko te whakauru ki te raruraru ko te nuinga o nga hangarau e hiahiatia ana ki te whakawhanake i te kano kano i te nuinga o te waa i te wa, penei nga waahanga DNA recombinant i whakamahia i roto i te rangahau kano hou.
Engari, ahakoa i enei wa o mua, he nui nga mohiotanga o nga kairangahau mo te whakawhitinga o te hoahoa taraiwa tuku iho, ara
- ko nga matea mate-katoa "i mate-katoa" (ko te mate o te mate o te mate o te mate o te mate HIV, ko te taraiwa, te wera, te wera ranei) kaore i te whakautu i te urupare urupare.
- ko te whakakore noa i te mate a te tinana kaore i te iti mai i te mate o te mate HIV i nga waero e tuhi ana i te urupare aukati ( CD4 T ), ka waiho te tinana kaore e taea te whakaeke i te tiaki tika.
- ko te nui o te whakawhitinga e whakarato ana i te mate HIV me te nui o te rerenga rerenga ira e hanga ana i te kano kano kotahi-tetahi e taea te whakakore i nga ngohe rerekē katoa o te mate HIV - he tino uaua, ki te kore e taea.
Tuhinga o mua
I nga tau kua pahure nei, kua arotahihia te nuinga o nga rangahau ki te whakawhanaketanga o nga maimoatanga whakaora. I roto i te poto, ki te kore e taea e te kaitono kano ki te aukati i te mate, ka whakaheke, ka mutu ranei te haere o te mate i roto i te hunga kua pangia. Ki te whakaarohia he toiora rongoa kia whai hua, ka whakaarohia e te mana me mutu kia 50% o nga mate i roto i te hunga kua tohua.
Kua tata atu ki tenei kaupapa i nga tau kua pahure ake nei, kaore i nui atu i te whakamatautau RV144 i te tau 2009. I tenei rangahau Thai, i whakauru atu i nga kaitono kano rereke e rua (i tukuna e rua o ratou), i whakaatu i te iti o te 31% o nga mate i waenganui i nga kainoho o te rōpū kano ārai mate me te hunga i te rōpū placebo.
I muri tata i muri i te RV505 , ko te RV505 , ko te tikanga o te whakawhānui ake i runga i aua hua i te whakakotahi i te kano kano "priming" me te "whakangungu" whakanui i roto i te adenovirus hauhautanga (he momo noa te huaketo e pa ana ki te makariri). Engari, ka mutu te whakamatautau i te Paenga-tanguru 2013 i te wa i panuitia ai ko te nuinga atu o nga kaitautoko o te mate ka pangia atu i nga kaitautoko kore-mate.
I muri mai, he maha o te hapori rangahau i whakapuaki i te raruraru e mahue ana i te RV505, e whakaaro ana ka taea e ia te whakahoki i nga kaupapa o te maimoatanga mo nga tau.
He aha te Future o te Rangahau Mate Tangata HIV?
Ahakoa te kore o te RV505, he maha o nga whakamatautau iti i haere tonu ki te torotoro i nga rautaki tuatahi / rauroki.
Ko te tuatahi o enei, ko te RV305 , kua kohikohi 167 nga kaihautanga HIV-kino mai i te whakamatautau RV144 i Thailand. Ko te kaupapa o te rangahau ko te whakatau mehemea ka nui atu te tiaki o te tiaki i te waahanga i tua atu i te 31 ōrau tohu.
Ko te ako tuarua, e mohiotia ana ko te RV306 , ka tirotiro i te kaha o nga momo o nga kano kano me te whakamahi i nga maimoatanga RV144 taketake.
I tenei wa, ko te nuinga o nga rangahau o mua kua arotahi ki nga rautaki "kick-kill". Ko te huarahi huinga e whai ana ki te whakamahi i nga kaitohu tarukino motuhake ki te kuru i te HIV mai i ona pokapuku hiko huna ana ka tukitukia e te kaitautoko tuarua (me nga kaihautū) te huaketo kore noa.
He angitu i te whakakore i nga awaawa viral, tae atu ki te whakamahinga o nga kaitautoko HDAC (he momo tarukino kua whakaritea hei antipsychotic). Ahakoa he maha nga mea e ako ai tatou mo te whanui o enei waahanga huna, ko te ahua o te ahua o te ahuareka.
Waihoki, kua hangaia e nga kairangataiao nga huarahi ki te whanaketanga o nga kaitohu-aukati e taea ai te whakatairanga i te parekura a te tinana. Ko te nuinga o tenei rautaki e kiia ana ko te whakakore i nga pokaika (bNabs) -a te hunga whai hua ka taea te kaha te whakakore i te whanuitanga o nga waahanga HIV (kaore i te nuinga o te taapiri i nga irapiro e taea ai te patu i tetahi mate).
Na roto i te ako i nga kaiwhakahaere o te mate HIV (nga tāngata takitahi me te awangawanga ahanoa ki te HIV), kua taea e nga kaimoriiao te tautuhi me te whakaongaonga i te hanga i te maha o nga piriti whai hua. Engari, ko te uiuinga nui tonu: ka taea e te kairangataiao te whakaongaonga i te whakautu ki te patu i te mate HIV me te kore e whara i te tangata takitahi? Mai i tenei ra, kua whakatairangahia nga utu, mehemea he pai.
I roto i to ratou katoa, ko enei whakamatautau he mea nui ki te hanga i runga i nga akoranga i ako mai i nga ngoikoretanga taraiwa o mua atu, ara:
- Ko te kore o te mea kaore i te taatau tonu. Ko te kano kano AIDVAX, i rahua i te rua o nga whakamatautau a te tangata i te tau 2003, i whakamaharatia ano kia rite ki te maimoatanga o te "kano" mo te ako RV144.
- Ko te 50 ōrau kaore e taea e mātou. Ko te mea i kitea, ko te rangahau Thai he whakaatu i te nui o te kaha o nga kano kano i nga waahanga o te 60 ōrau i te tau tuatahi, ka heke haere tonu i te wa e haere haere ana te wa. E tohu ana tenei ko etahi atu awhina me nga rautaki whakatairanga ka whakarato i te whakamaru nui ake, ka roa ake hoki.
- Me kimihia he huarahi hei "whakaiti i te whakataetae." Ko nga rangahau o mua kua whakaatuhia ko nga taupatupatu whakataetae kei te ngakau o te RV505. Ko te whakatauira o te taiao e tohu ana kaore i te whakaongaonga anake te kano kano i te hanga o te anti-globulin G (IgG), kia rite ki te hiahia, engari i awhina ano hoki i te tipu o te antiunoglobulin A (IgA), i whakakorea ai te parenga whakamaru. Ko te kimi i nga tikanga ki te wikitoria, koinei pea te kaha nui o te wero ki te whakamua.
- Kaore pea e kitea he kotahi kaimoana kotahi. Ko te nuinga o nga tohunga ka whakaae kia whai hua tetahi huarahi ki te whakakore i te mate HIV ranei, ki te whakarato i te "rongoa whakaora". Na roto i te whakakotahi i te taraiwa tawhito me te aukati i te taiao , he tokomaha e whakapono ana ka taea e tatou te kokoti i te mate HIV, e rua i tona kaha ki te pupuhi me tona kaha ki te huna i a ia ano mai i te kite.
Kei te Whakamahia e Nga Rangahau Toihau nga Pire e Tatau Ana?
I te wa e tukuna ana, ka whakatikahia ranei nga moni o te mate HIV, kua timata etahi ki te uiui mehemea ko te taunakitanga whakawhitinga-whakawhitinga whakamau i te whakamatautau me te hapa-e whakamana ana i te $ 8 piriona kua pau i runga i te rangahau kano. E whakapono ana etahi ka waiho hei ururua o nga rauemi tangata me te tahua, engari ko etahi atu kei te tohe a Robert Gallo e kore e tino kaha te tauira o te kano kano inaianei ki te whakamana i te huarahi whakawhitinga.
I te tahi atu, ka timata tatou ki te matau atu mo nga matea whakawhitinga me te whakaongaonga o te parekura tawhito, ko etahi e whakapono ana ka taea e te matauranga te whakamahi i etahi atu waahanga o te rangahau HIV.
I roto i te uiuinga i te tau 2013 me te nupepa Guardian , ko Françoise Barre-Sinoussi , i kiia hei kaitirotiro-mate a te HIV, i whakawhirinaki ki te whakaora i nga mahi whakaora i roto i "nga tau e 30 e whai ake nei."
Ahakoa ko te poropititanga e whakaara ake ana i nga tumanakohanga, e kore hoki e tumanakohia te tumanako, he maamaa ko te haere i mua ko te waahanga anake. Na ko te mea tino kore anake ko tetahi e kore e akohia e tatou.
> Mahinga:
> Te aromatawai a te Tari Whakangungu. "Arotake o te Whakautu Hauora a te Hauora mo te Hauora." Washington, DC: US Congress; Hui-tanguru 2005: p. 28. Te Pukapuka Pukapuka o te Whare Pukapuka o te Whare Pukapuka Katoa Tau 85-600510.
> Rerks-Ngarm, S .; Pitisuttithum, P .; Nitayaphan, S .; et al. "Ko te maimoatanga me te ALVAC me te AIDSVAX hei pare i te mate HIV-1 i Thailand." New England Journal of Medicine. Hakihea 3, 2009; 361 (23): 2209-20.
> National Institute of Allergy and Disease Diseases (NIAID). "Kaore te NIH e whakahe i nga Whakatupukupuku i roto i te Akoranga Vaccine HIV." Washington, DC: National Institute of Health (NIH). Paengawhāwhā 25, 2013.
> Kaupapa Rangahau Hauora Hauora a Amerika (MHRP). "RV144 Te RV144 RV305 Ka timata i Thailand." Walter Reed Medical Center, Washington, DC; Whakapāhotanga Tuhituhi: Paengawhāwhā 11, 2012.
> Te Whakatairanga Matea Matea o te Ao (IAVI). "Haere i runga i te ara ki te Vaccine AIDS". New York, New York; Te Whakaaturanga Tuhituhi: Pipiri 2012.
> Tomaras, G. "E103 HIV-1 Te Tohu Materoi a IgA me te IgG Antibody Specificities." Tuhituhi o Nga Korero Hauora Motuhake Korero. Paenga-whāwhā 2013; 62 (1): 52.
> MacNeil, J. Johnson, M .; Birx, D; me Traumont, E. "Ko te Whakatau Whakakotahitanga HIV Mate Tika." Pūtaiao. Pepuere 13, 2004: 303 (5660): 961.
> Connor, S. "Ko te rongoatanga mo te HIV he waimarie tenei." Ko te Independent. I whakaputaina i Mei 19, 2013.