Ko te urupare, kaore he urupare aukati ki te tipu o te kiriuinga e mohiotia ana ko te anaphylaxis. Ahakoa ka taea e nga mate pukupuku noa te whakaputa, te ihu pupuhi, te pupuhi ranei, te tahumaero, te anaphylaxis ka puta he urupare tinana-kore.
Hītori
Ko te Anaphylaxis i kitea i te timatanga o te tau 1900 i te wa e whakahaere ana i nga rangahau ki nga kurupae kano ki te waimone venom.
Engari i te whakawhanaketanga o te mate ki te mate urutaru moana, kua kino nga kuri ki nga whakawhitinga o muri.
Ahakoa i whakamahia te kano kano ki te awhina i nga kuri, ka kitea te ahua o te mahi, na reira i kii ai te whakautu i te whakawhiti o te prophylaxis, anaphylaxis.
Ngā momo
Ko nga tauhohenga anaphylaxis e whai ana i nga tauira motuhake e toru. Ma te mohio ki te ahua o to anaphylaxis e awhina ana ia koe ki te mohio (me te awhina i nga tohunga ngaio hauora ki te marama) me pehea te pai ki te hamani i to mate.
Ko nga tauhohenga takitahi (1 wahanga) ko te tauira tino noa mo te mahi anaphylaxis. Kia 70 ki te 90 ōrau o ngā take ka whai i tēnei tauira. Ko te urupare-kore he tino kino i roto i te 30 ki te 60 meneti ka tino whakatau i roto i te haora e whai ake nei.
Ko nga tauhohenga Piphasic (2 wahanga) e rima nga wa kaore i te pakeke ake i te pakeke me te kaute mo te iti iho i te 23 o te 100 nga take o te anaphylaxis. Ko nga tauhohenga piphasic e whakaatuhia ana e te rereketanga o nga tohu anaphylactic i etahi haora i muri i te whakataunga o nga tohu.
Ko nga tauhohenga ngawari ko te ahua tino kino me te tauira rawe o anaphylaxis. Ko nga tauhohenga o te whakaheke he tino pukuriri, ka taea hoki i etahi ra ki etahi wiki.
Ko to Pūnaha Motuhake
Hei āwhina ki te mahino ki nga mea e puta ana ki te anaphylaxis , he pai ki te mohio ko to tautuhinga taraiwa te kawenga mo te tiaki i to tinana mai i nga mea kino penei i te huaketo me te huakita.
Koinei tetahi o nga pūnaha tino matatini o to tinana e hangaia ana e nga whekau lymphatic (wheua wheua me te remu), he momo momo momo pūtau, he pūmua.
E rua nga momo rerekëtanga rerekë: i roto i te taiao (te whakamarutanga i whanau mai koe me te) me te urutau (i akohia ranei).
Ko te Kaihautū Aunoa
Ko tō pūnaha ārai mate he parepare tūturu i whanau ai koe me te āwhina ki te ārai i a koe mai i te whiwhi mate ki te awangawanga ranei ki nga kainoho kino. Ko to kiri ko te parepare tuatahi o to tinana.
Ko nga painga e noho ana i roto i to hu me etahi atu ngoikore tinana ka mahi i tetahi mahi nui i roto i to raau rorohiko. Kei roto i to huka he puurota nui e kiia ana ko te lysozyme e taea ai nga taiepa o te huaketo ki te ngaro atu. Ko nga waahi tawhito motuhake e kiia ana ko te phagocytes (tae atu ki nga neutrophils, monocytes, me nga macrophages) he mea nui me te mahi ma te taiao me te kai huakita me etahi atu mea kino kino.
Pūnaha Hauora Whakaaetanga
Ko tō pūnaha urupare urupare ko te waahanga o to kaupapa whakarau e ako ana puta noa i te wa o to oranga.
Ka whanau koe, kei a koe nga kohinga T me B e whiwhi ana ki a raatau. I te wa e kitea ana to tinana ki nga momo antigens rerekē (toxins), ka whakauruhia nga kohanga T me B ki te whawhai ki te antigen.
Koinei te take i te wa kua pa ki a koe etahi mate, he poto ake nga mate o muri mai, kaore pea koe e mohio kua kitea koe.
Kaore i te ahua o te mate aukati, kaore e taea te tuku atu ki a raatau tamariki ki te taha o te rorohiko.
Nga take
I te wa e pa ana to tinana ki te materaki, ka whakawhanakehia e te tinana nga pukupuku tawhito e tautuhi ana ki te kairau. Mena ka whakawhanakehia e te tinana nga kamera taraiwa ki te materaki, ka whai tohu koe mo te mate mate me nga whakaaturanga o muri mai.
Kaore i te mohiohia he aha te hunga e whakawhanake ana i te mate pukupuku me etahi atu. Mena ka whakawhanake koe i te mate mate ka whakawhanakehia e te tinana nga irarangi e mohiotia ana ko te immunoglobulin E (IgE), ka whakautu i nga wa katoa e kitea ana to tinana ki te materaki.
Ka whakautuhia te Immunoglobulin E whakaatu ana ki te whakaoho i nga pukupuku me nga ruma mast , he waahanga o nga waatea toto o to tinana.
Ko nga Basophils me nga mast te tuku i nga kaiwawao ka huri i roto i te tinana e hono tika ana ki nga tohu e pa ana ki te tauhohenga mate. Ko nga kaiwawao i roto i te anaphylaxis ko:
- te histamine : te pupuhi, te mimiti, te toto toto iti, te pukupuku, te ihu o te ihu, me te bronchospasm
- testptase: nga taumata teitei me nga take tino kino o te anaphylaxis, haunga i te mate kai
- te mea e mahi ana i te papa pereti: teitei ake me nga take tino kino o te anaphylaxis
- te waikura nitric: he whakapae i te whakapae e pa ana ki te rerenga o nga oko toto
- te waikawa arahadonic acid metabolites: te mea i te bronchospasm, te whakapae, me te erythema
Kaore nga matehuka katoa ka puta i te anaphylaxis . Mena ka wheako koe i nga tohu whakahirahira me te whakaatu wawe ki te kai, te rongoā, ki te pupuhi ranei, ka raruraru koe mo te whakawhanaketanga o anaphylaxis me tahuri koe i te materau.
Ko tetahi atu tikanga ka taea ai e anaphylaxis te uru atu ki te urupare kore-IgE e whakauru ana i nga waeine T-pūnaha aukati. Ko nga kaitohutohu noa e taea ai te whakamutu i te anaphylaxis kore-IgE:
- aspirin
- Nga NSAID: pēnei i Ibuprofen, Aleve, Celebrex ranei
- he rereke mo nga whakaahua radiograph (x-ray, CT scans, MRI, ranei ultrasound)
- IV immunoglobulin therapy
- Heparin
- mate pukupuku ki nga kiriparau
Ko te whakahohenga o nga t-t-T e whakaatu ana i te ahua o te whakaohotanga o nga pounamu me nga mast mete i whakaaturia i runga.
Nga tohu
Ka taea e anaphylaxis te pa ki nga waahanga me nga tukanga maha, tae atu ki:
- kiri: te wera , te wera, te pupuhi
- te manaha: te mare, te wera, te pakeke ranei
- te ngakau: te paparinga o te ngakau, te ngoikore o te toto, te mamae mamae
- te pukupuku: te wero, te ruaki, te pupuhi
- te hauora hinengaro: he kirihau, he whakama, he waatea ranei
Ko nga tohu o te nuinga ka pupuhi (tino ahua, angioedema ranei), he raruraru manawa, me te iti o te toto.
Mena kei te kite koe i nga tohu o te anaphylaxis , me tiaki wawe te tiaki urupare, tae atu ki te perehi epinephrine. Ma te mohio ko te aha i puta ai te tauhohenga ka awhina i te ārai i roto i te heke mai, i roto i era atu tikanga .
He Kupu Mai i
He tino mataku te kite i te anaphylaxis. Ko te ako i nga mea e hua ana ki te anaphylaxis, me nga maimoatanga me nga huarahi hei aukati i nga waahanga , ka waiho hei waahanga nui mo te whakatutuki i o tautuhinga mate mate kino. Mena kaore koe i te mohio kei te raru koe i te mate urupare nui, me rapu tonu koe i te awhina ururua.
> Mahinga:
> Loverde, D, Iweala, O, Eginli, A & Krishnaswamy, G. (2018). Anaphylaxis. CHEST, 153 (2): 528-543. MEI: 10.1016 / j.chest.2017.07.033
> He tirohanga whānui o te pūnaha taraiwa taiao. UpToDate paetukutuku. 2017.
> Te pathophysiology o anaphylaxis. UpToDate paetukutuku. 2018.