Ko New York me Minnesota anake kua whakaturia BHPs
Ko te Wahanga 1331 o te Ture Tiaki Whakaaetanga ka taea e te kawanatanga te whakatakoto i tetahi Paerewa Hauora Motuhake (BHP) hei whakarato hauora hauora ki nga tangata e nui ana te nui ki te whakauru ki a Medicaid, engari he nui ake te awhina i te ACA. Ka taea e tetahi kawanatanga te whakatu i tetahi BHP, engari ko New York anake me Minnesota anake i pena.
Ko te utu o te BHP e hipokina ana e te tahua a te kawanatanga me te taone, me nga utu iti me te utu utu mai i nga mema.
Ko te ACA anake e hiahia ana ki nga BHP ki te whakarite kia kore e utua e nga mema nga moni utu me te utu- utu ka utua e ratou i raro i te mahere hauora tika (mehemea ko te mahere hiriwa tuarua mo te utu utu, me te koroni he mahere koura ranei-i runga i nga utu-i runga i nga utu o waho-o-pocket) i roto i te whakawhitinga, engari ko nga whakauru i roto i nga BHP i Niu Ioka me Minnesota he nui ake te utu mo te utu mo te mahinga hauora.
Ko wai te mea e tika ana mo te Mahinga Haumaru Hauora Motuhake?
Ko nga Papatono Hauora Tuatahi he mea whiriwhiri mo nga ahua. Engari, ki te whakatinanahia, ka tautuhia te tiwhikete ki te tuhinga o te ACA:
- Ko te nuinga o nga tāngata e ahei ana ki te hoko mai i te BHP ki te whai hua i waenga i te 133 ōrau (i roto i te mahi, ko te 138 ōrau me te kore o te moni whiwhi) me te 200 ōrau o te taumata rawakore rawakore. Mo te tau 2018, ko te utu nui mo te kotahi takitahi he $ 24,120. I te mea kua tuhia te ACA, ko te hunga whai moni i raro iho i te 133 ōrau o te taumata rawakore e hiahia ana kia whiwhi Medicaid, na reira ka tango te BHP i te wahi i mahue atu ai a Medicaid. Heoi, e 19 nga kawanatanga i whakakahore ki te whakawhānui i te Medicaid, i te mea ka puta he mokete i roto i te 18 o ratou (ko te nuinga o nga tangata e whiwhi moni ana i raro i te taumata rawakore e kore e tika mo nga moni moni i roto i te whakawhitinga). Engari ko nga kaute kua whakatinanahia e te BHP kua whakawhānui ake hoki i te Medicaid.
- Ko nga kainoho kuaore i te US mo te iti rawa atu i te rima nga tau e ahei ana ki te hoko BHP mehemea he utu kei raro iho i te 133 ngarau o te taumata rawakore. Ko te mea tenei na te mea kaore i uru mai nga manuhiri hou mo Medicaid (ara i roto i te kawanatanga kua whakawhānui atu i te Medicaid) ahakoa te moni , tae noa ki te wa e whakaatuhia ana ki te US mo nga tau e rima.
Kua Whakatakotoria e nga Whenua e rua nga Papatono Hauora Tuatahi
E rua nga kaute-New York me Minnesota-kua tautuhi i nga Papatono Hauora Tuatahi.
New York
Ko te BHP o Niu Ioka ka huaina ko te Mahere Rawa, a kua puta mai i te timatanga o te tau 2016. Ko nga kohinga o te mahere o te mahere nui me nga utu kei konei me konei . Kaore he utu mo nga moni whakawhiti me te whiwhi moni ki te 150 ōrau o te taumata rawakore, ki te kore e hiahia ana ki te whakauru atu i te taapenga o te niho me te tirohanga. Ko te hunga whai moni i waenga i te 150 me te 200 ōrau o te taumata rawakore te utu i te $ 20 / marama mo te whakawhitinga.
I raro i te Mahere Whakauru, ko nga utu ki te 150 ōrau o te taumata rawakore ($ 18,090 mo te tangata takitahi i te 2018) kaore he utu mo te nuinga o nga ratonga, ahakoa he rereke $ 3 mo nga raau tono. Ko te hunga whai moni i runga ake i te 150 ōrau o te taumata rawakore ka whai wāhi ki te nuinga o nga ratonga, ahakoa kaore e taea te tango, kaore rawa he utu mo te taapiri moni me te utu nui i roto i te mahere takitahi mai i te New York State of Health i New York).
Ko nga Painga Mahere Whakaritea e whakaratohia ana e nga kaipupuri takitahi e whai kirimana ana ki te kawanatanga o New York. E 16 nga kaitohutohu e whai wāhi ana ki te mahere, ahakoa ko te nuinga anake e tuku ana i te Mahere Rautaki i roto i etahi waahanga o te kawanatanga ( kei te whakaatuhia e tenei mahinga te whakaatu a te kaiwhakahaere i te Mahere Rautaki).
Ka taea e nga kainoho o Niu Tireni te haina mo te Mahere Rautaki ma te New York State of Health. Ko te utu ka whakatau i te waitohu mo te Medicaid, te Mahere Whakauru, me nga mahere hauora whaimana (mehemea kaore he utu moni), i runga i nga moni me nga mea e tika ana.
I te marama o Tihema 2017, ko te ahua o te 720,000 kua whakauruhia ki te Mahere Rautaki mo 2018.
Minnesota
Ko te BHP a Minnesota te ingoa ko MinnesotaCare, a ko te kaupapa Hauora Maatauranga mai i te tau 2015 (MinnesotaCare he kaupapa i Minnesota mai i te tau 1992, engari i hurihia ki te BHP i raro i nga aratohu ACA o Hanuere o te tau 2015, ko te ra tuatahi i whakaaetia i raro i te ture ture).
Kei te wātea he whakarāpopototanga o te MinnesotaCare. Ko te hunga kei raro iho i te 21 e kore e utua te utu, engari he kaitautoko mo nga taurangi 21 tau me te kaumatua, me te $ 2.95 mo te marama (ka taea te utu ki te utu i nga marama ratonga).
Ko nga moni mo MinnesotaCare e whakaritea ana i runga i te moni, me te nui ake i te $ 80 / marama mo te hunga whai moni i te pito o te waaetanga o te kohinga (200% o te taumata rawakore, ko te $ 24,120 mo te takitahi, me te $ 49,200 mo he whānau e wha; kia mahara he whaimana te whanau o te wha o tenei moni whiwhi mo MinnesotaCare mo nga matua, engari ka uru atu nga tamariki ki a Medicaid mehemea he 18 neke atu ranei).
Ka rite ki te take i Niu Ioka, nga kirimana a Minnesota me nga kaiwhakarato takitahi ki te whakarato i nga painga i raro i te Paerewa Hauora Matua. I te tau 2017, e whitu nga kaipupuri me nga kirimana kawanatanga hei whakarato i te MinnesotaCare. Ka taea e nga kainoho o Minnesota te haina mo MinnesotaCare na MNsure, te utu a te kawanatanga. Ko te whakawhiti ka whakatau i nga whakaritenga mo te Whakaaetanga Hauora (Medicaid), MinnesotaCare, me nga mahere hauora whaimana (mehemea kaore he utu moni), i runga i nga moni me nga mea e tika ana.
I te marama o Noema o te tau 2017, e 93,000 nga tangata i whakaurua ki MinnesotaCare mo 2018.
He aha te Moni kua Whakaritehia mo nga Hauora Hauora?
I raro i te ACA, ka whakaratohia e te kawanatanga a te Kawanatanga te ahuatanga o te putea a te BHP ki te 95 ōrau o te moni i whakapaua e te kāwanatanga a te kāwanatanga ki te whakawhitinga moni me te wehewehe utu i taua whenua (mo te hunga ka mutu ki te whai i te BHP nui atu i nga mahere hiriwa tuarua i raro i te utu utu nui i roto i te whakawhitinga, me nga kaute moni me nga whakaiti utu utu).
I mua atu i te tau 2015, ko MinnesotaCare tetahi kaupapa a te kaunihera i whakawhiwhia ki te hunga e kore e uru ki a Medicaid, a, he nui ake te utu ki te 275 ōrau o te taumata rawakore. Ko te whakarereketanga ki te BHP he pai te putea mo Minnesota, no te mea e nui ana te putea a te kawanatanga engari kaore katoa i whakawhirinaki ki nga moni a te kaunihera (ko nga tangata i Minnesota kei roto i te 200 ki te 275 terau o te paatete i runga i nga maatau hauora ma te MNsure, E hiahia ana a ACA i nga BHP ki te putea i te 200% o te taumata rawakore).
He painga moni ki a New York te whakauru i te BHP. Mai i te tau 2001, kua whakaratohia e Niu Ioka nga kaitohu Medicaid ki te kainoho hou (kuaore i taea e te Kawanatanga me te kawanatanga te uru atu ki te hokohoko Medicaid, kaore e taea te whakamahi i nga moni Medicaid Federal ki te tirotiro i nga manuhiri hou kua noho ki te US mo i raro i te rima tau). I te mea kei te wātea te BHP ki nga manuhiri hou, ko te huringa a New York ki te tauira BHP, ko te mea kaore i te kaha ake te whakawhirinaki ki nga moni a te kawanatanga mo te whakaheke i nga manuhiri hou.
Ko te whakatau a te Whakahaere Pupuri i te Oketopa o te tau 2017 ki te whakakore i te putea a te kawanatanga mo nga whakahekenga utu-utu ka whakaiti i te nui o te moni a te Kawanatanga e whakawhiwhihia ana e te BHP, engari ko te katoa o te putea paati mo nga BHP he nui te moni kua paahitia e te kawanatanga i runga i nga moni-moni. Ko te moni i whakamahia i runga i nga whakahekenga utu-utu ko te iti rawa o te katoa. Ko te whakakorenga o te putea utu whakawhiti utu-utu he raruraru nui tonu mo Niu Ioka me Minnesota, ahakoa kei te haere tonu nga keehi e rua mo o raatau BHP me te 2018 mo nga tangata whai mana ki nga aratohu raupapa kotahi i whakamahia i nga tau o mua.
Ka whakaturia etahi atu whenua ki nga BHP?
Kei te wātea te kaupapa BHP i te motu katoa, engari kaore pea he maha atu o nga kawanatanga ka mutu te whakatu i tetahi. I te nuinga o te tikanga, me hiahia te kawanatanga ki te whakawhānui ake i te Medicaid me te whakatairanga i tana ake tahua inihua hauora kia ahei ai te BHP hei whiriwhiri tika. A, ahakoa ko nga mahere hauora i roto i te whakawhitinga, kaore e whakawhirinaki ana ki nga moni a te kawanatanga, ka waiho e te BHP te kawanatanga i runga i te matau mo nga whakapaunga pütea pea, mehemea kaore e raweke te putea a te kawanatanga (ko Niu Ioka me Minnesota kua eke ki etahi te utu mo o raatau BHP, me te whakakore i nga moni a te kawanatanga mo nga whakaiti wehewehe utu ka piki ake te waahi i waenganui i nga utu o te hōtaka me te utu a te kawanatanga a te kawanatanga).
Engari ko nga takitahi me nga hapu e whiwhi moni ana he iti rawa mo te Medicaid e pai ana te mahi a BHP. I roto i nga ahuatanga kahore he BHP, he "pari" tino nui te utu mo te utu me te wehewehe utu i waenga i te Medicaid me nga mahere takitahi i roto i te whakawhitinga, tae atu ki nga kaute moni me nga whakaiti wehewehe utu i runga i te mahere takitahi (nga utu whakaheke utu utu Kei te wātea tonu, ahakoa te mea kei te kore e utua ana e te kawanatanga o te kawanatanga etahi kaihoko ki te whakarato i aua hua).
Ko tetahi tangata e noho ana ki te Medicaid ka utua he iti, kaore ranei i roto i nga moni utu, a, ko te wehewehenga utu ka iti ki nga moni iti i raro i nga ture whaimana. Mena kei te piki ake te tangata, ka piki ake ana moni mai i te $ 16,600 ki te $ 16,700 (i te tau 2017), ka ngaro ia i te waitohu mo te Medicaid (ko te whakaaro kei roto ia i tetahi kawanatanga kua whakawhānui ake i te Medicaid). Mena kei roto ia i te kawanatanga me te BHP me tona moni whiwhi nui mo te Medicaid, ka taea e ia te utu mo te BHP engari, ka utua e ia he moni (kaore i te katoa, i Niu Ioka, i runga i ona moni moni) ), a ka noho tonu te utu o tana putea.
Engari mehemea kei roto i te kawanatanga kahore he BHP, me hoko ia i tetahi mahere hauora tika i roto i te whakawhitinga. I runga i te wahi e noho ana ia, ka ahei ia ki te whakawhiwhinga i tetahi moni moni nui hei utu i te utu katoa o te moni paari parahi, engari ko nga mahere e haere mai ana me te nui o nga utu putea-nui (i te nuinga o te $ 6,500 i te tau 2018, me te tino tiketike ko te $ 7,350 te nuinga ake-whakaaetia). Mena ka whiriwhirihia e ia he mahere hiriwa (ka whakauru atu ki nga whakaiti utu utu, a he iti ake te utu mo te utu), ka utua e ia mo te 3 ōrau o ana moni whiwhi moni. Na, me nga painga utu whakaheke utu, ka nui atu nga utu me nga kaitautoko e utu atu i nga waahana e rua e hiahia ana kia utua e nga PHP.
I roto i etahi atu, ko te whakamahi a te kawanatanga i te BHP hei awhina i te rereketanga i waenga i te hokohoko Medicaid / utu me te mahere mo te mahere takitahi, me nga utu, me te utu atu i nga utu atawhai hauora mo te hunga he iti rawa te utu mo te tiwhikete Medicaid. Engari te whakarite i te BHP e hiahia ana kia whakamahia e te kawanatanga ana moni ake, me te whakauru ano hoki ki te whakawhiti i ngaa waahuinga inaianei (kei roto i nga mahere hauora whaimana) he kaupapa hou, he mea raruraru pea mo nga kaipupuri whenua me nga kaiwhakarato hauora, me te raru pea i runga i te noho tonu o te tiaki.
> Mahinga:
> Whānau USA. Nga Aratohu Poari Poutini.
> HealthCare.gov. Pānuihia te Ture Tiaki Paipai. Wahanga 4, Maehe Whenua ki te Whakanuia etahi Papatono Mahinga. Te waahanga 1331 (whārangi 93 o te kuputuhi).
> Te Minnesota Department of Human Services. MinnesotaCare (Te Whakaaetanga Kaupapa, Te Tiwhikete, Nga Hua, Te Whakaaetanga Whakamaunga).
Tuhinga o Hauora New York. Ko te Mahere Nui.