Nga maimoatanga mo te mate pukupuku mate pukupuku mo te mate pukupuku
He maha nga mea i whakarereke i te maimoatanga o te mate pukupuku mate pukupuku i nga tau kua pahure. He tino pono tenei ki te maimoatanga o te mate pukupuku rewharewha-aukati (MCRPC). He mate pukupuku tenei mo te mate pukupuku kua kore i te maimoatanga tuatahi (te pokanga, te rairara, me etahi atu), kaore ano i te whakaora i te homonal (ma te whakawhitinga orrogen ranei).
Ko tenei hoki e pa ana ki nga turoro e puta mai ana ki te mate urutomo, kua kore hoki te maimoatanga homoni. I mua i te tīmatanga o te whakamahi i te chemotherapy mo enei turorotanga, ko te wa roa o te ao he 8 marama. He pai ake te rongoa o te chemotherapy i tenei, engari ehara i te mea rongoa.
Mai i te tau 2010 kua puta etahi maimoatanga hou mo te hunga mate ki te MCRPC. Ko te korero e whai ake nei ko nga maimoatanga hou.
- Abiraterone Acetate (Zytiga) - Ka whakakore a Zytiga i te hanga o te mua o te testosterone me te whakaiti i nga taumata o te testosterone. Kei te nuinga o te wa ka hoatu ki te prednisone. I tohuhia a Zytiga i nga turoro i takahi i te docetaxel (chemotherapy) engari kua kitea ake he hua o nga akoranga i mua i te manawanui o mua. I whakaaturia e tetahi rangahau ko te ora rererangi-kore utu raihana (rPFS) i neke atu i te 16 marama i te Abiraterone me te rōpū prednisone i te 8 marama i roto i te rōpū whakahaere.
- Enzalutamide (Xtandi) - Ka mohiotia ko MDV3100 tenei rongoa ko te kaitautoko tuarua-a-ira-kaitautoko. E mahi ana i waho i roto i te pūtau. I tohuhia i te tuatahi i nga kaitoro muri-chemotherapy mo te MCRPC, engari kua whakaatuhia nga tohu i te painga i roto i te maimoatanga o te mate o mua. I whakaaturia e te rangahau PREVAIL i te toharite, ka whakaroa te whakarahi i te hiahia mo te chemotherapy i te 17 marama (28 vs 11). I whakaaturia ano hoki ko te whakamahinga o tenei tarukino e whakaroa ana i te piki o te reo irirangi i te 81%.
- Radium 223 Dichloride (Xofigo) - Ahakoa he toenga tenei he tino ahua o te raurora i tapaina ko te rauropi. Ko tenei maimoatanga he tikanga ki te aro ki nga reta pukupuku mate pukupuku i roto i nga wheua. Ko nga pounamu ki te mate pukupuku mate pukupuku ka kaha ki te tango i te Xofigo. Ka whakaputahia e te Radium te whakawhitinga o te reta, he raupapa poto rawa. Ko te whakaaro ko te patu i nga pukupuku mate pukupuku e tino kino ana ki te wheua noa. Me whai ake tenei mahinga atu i te strontium-89, i whakamahia i mua. Kua whakaatuhia e nga ahuatanga te tipu ake o te oranga i roto i nga turorotanga me te metastasis mCRPC me te wheua.
- Sipuleucel-T (Taiaki) - Ko Sipuleucel-T he mate pukupuku mate pukupuku rongoa mo te mate pukupuku mate pukupuku. Ko te tikanga mo nga mate turoro me te hunga iti ki te mCRPC. He mea takitahi ia ki te manawanui, me te takoha toto. Ka mahihia te toto i te taataka, ka tukuna ano i muri i te wiki. Ko te maimoatanga e whakaratohia ana 3 wa i runga i te wa o te marama. Ko te tiwhikete tuatahi o te mate kano kano a te FDA (i te mea he hoariri ki te kano ārai mate). Ko te oranga katoa i piki ake i te whakamahinga o te Whakatau i roto i nga tohu mCRPC symptomatic ranei iti rawa symptomatic.
Ko nga painga kia tumanakohia ai i te wa kei te heke mai, me pehea te nuinga o nga maimoatanga hou? Ina mate te kaimati i nga homoni, me whakamahi te rongoā i te tuatahi, me timata ranei te chemo? Ko tehea o nga rongoā kei te whakarato i te uara pai? Me whakamahia enei rongoā anake ko te huinga ranei? Ahakoa he maha nga take kaore e tino whai hua ana enei urupare hou ki te pukupuku mate pukupuku mate pukupuku.
Rauemi
Rathkopf DE, Smith MR, De Bono JS, et al. Ko te rangahau o te COU-AA-302, ko te waahanga matapihi III o te acetate abiraterone (AA) i roto i nga maimoatanga (pts) me te mate pukupuku rewharewha metastatic-resistant (mCRPC) me te kore he chemotherapy. J Clin Oncol. 2013; 31 (nama 6, abstr 5).
Beer TM et. al. Enzalutamide i roto i nga tane ki te mate pukupuku rewharewha-mate a te mate chemotherapy-naive (MCRPC): Nga hua o te rangahau III III PREVAIL. J Clin Oncol 32, 2014 (kohinga 4; abstr LBA1 ^).
Parker C et al. Alpha Emitter Radium-223 me te Whakaora i roto i te Cancer Metastatic Prostate Cancer. N Engl J Med. 2013; 369: 213.
Longo DL (Hōngongoi 2010). "Nga maimoatanga hou mo te mate pukupuku a te mate pukupuku". N. Engl. J. Med. 363 (5): 479-81.