Nga Korero Nui i te Whakanuia, Te Utu, me te Whakahaere
Ko nga kaipupuri TNF (e mohiotia ana ko te TNF nga kaitautoko) he kohinga o nga raau taero e whakaiti ana i te mamae i te whakautu i te urupare aukati. Ka whakamahia ki te hamani i te maha o nga raruraru whaiaro tae atu ki te mate urutai (RA) , te psoriasis, te mate o te psoriatic, te colitis ulcerative, me te mate o Crohn.
Ko te toru o nga kaitautoko o te TNF rongonui kua whakamahia ki te hamani i te RA ko:
- Enbrel (etanercept)
- Humira (adalimumab)
- Whakakōhio (whakawhitinga)
Ahakoa te toru o nga raau taero ka whakakore i te urupare o te tinana ki te kapiropihi (NTT) mate-he ahua o te pūmua, e kiia ana ko te cytokine . ko nga mea e pupuhi ana i te ahi-he herenga rereke rereke ngaa me nga hua motuhake me nga waahi.
He pehea nga mahi a te TNF
Ko nga kaipupuri o te TNF ko te momo o te tarukino rongoa hei whakamahi i nga mate autoimmune rite RA. Ahakoa e arotahi ana ratou ki te TNF, ko etahi o nga hua o te koiora e rite ana ki te interleukin, te whakarereke ranei i te ara e whakamahia ana e nga kamera herenga (e huaina ana ko nga T-mema B).
Ko nga kaipupuri o te TNF kua piki ake nga taputapu nui ki te whakahaerenga me te maimoatanga o te RA mai i to raatau whakauru i te tau 1998. E whai hua ana i roto i te 70% o te hunga e noho ana i te mate, tae atu ki te hunga kuaore i whakautu ki te whakamahinga raanei tuatahi.
Ina whakamahia ana ki te taha o te tikanga, ka mohio nga kaiwhakatere o te TNF kia pai ake te whakahoki i te kounga o te oranga o te hunga mate RA, i nga waa poto noa atu i te 12 wiki.
Nga rereke i te Whakahaere
Ahakoa ko te tikanga o te mahi he nui atu iti iho ranei mo nga raau taero e toru, Enbrel, Humira, me Remicade he maha nga rereketanga nui. Ko te rangatira i roto ia ratou ko te whakahaere i nga raau taero me te tere o te tukatuka.
Ahakoa he rereketanga kei roto i te whakamahinga o nga raau taero, ko te tikanga kei te whai ake:
- E tukuna ana a Enbrel e te toenga taraiwa (i roto i te kiri) kotahi, e rua ranei i te wiki.
- Ko te Humira e tukuna ana e te toenga taraiwa i nga wiki katoa.
- Ko te whakamohoatanga me whakawhitinga i te whara i te wha ki te waru wiki.
Ano, kaore e rite ki te Remicade, Enbrel, me Humira te whakahaere whaiaro e te whakahaere-a-ringa. pene injectable (penei i te hunga e whakamahia ana e te hunga mate pukupuku ki te wero i te insulin).
Nga rereketanga i te kaha
Ko tetahi atu ara e rereke ai nga raau tae noa ki te wa roa o te kaha, te tikanga o te wa ka taea e koe te whakamahi i mua i te wa e hiahia ana koe ki te huri i te maimoatanga.
I tenei wa, he rangahau i te tau 2013 na te hunga rangahau i te Whare Wānanga o Valladolid i Spain i tirotiro i te roa o te maimoatanga o Enbrel, Humira, me Remicade i roto i te 91 nga tangata me RA.
Ko nga mea i kitea e ko te Enbrel me te Humira kua roa te roa o nga tau e whitu (2,561 ra me nga ra 2,769). Ma te whakataurite, ko te Remicade he waahi maimoatanga toharite mo te rima tau (1,853 ra).
Mai i nga raau taero e toru, e whakaatu ana a Enbrel i te roa o te kaha, i roto i nga wahine e noho ana i te maimoatanga mo te tata o te iwa tau (3,191 ra). I tua atu, ko te hunga pakeke i Enbrel he iti ake pea te rere ke ki tetahi atu o nga kaupapa o te TNF.
Ahakoa ka whakawhitingahia nga whakataunga e te paanga o te ako, i whakatau nga kairangahau, ko etahi o nga kaitautoko TNF e toru, ko Enbrel te whakaatu tino pai.
Ngā rerekētanga i te utu
Ko nga kaipupuri TNF katoa he tino utu nui atu ki etahi atu RA, ko te take e whai tikanga ana ki to maimoatanga.
Ahakoa ka taea te whakapai ake i te utu o nga raau taero i muri i te whaanui i roto i nga utu-pitihana, nga utu hokohoko, me nga kaupapa awhina mo te manawanui, ka taea e koe te tumanako ko te utu nui kia hinga ake, iti iho ranei i roto i enei waahi:
- Ko te utu o Humira i waenganui i te $ 1,800 me te $ 2,400 i ia marama.
- He nui ake te utu mo te Enbrel i te $ 4,000 i ia marama.
- Ko tetahi horopaki kotahi o Remicade ka taea te utu i hea atu i te $ 1,250 ki te $ 2,500, i runga i te waa e whaa wiki e waru ranei.
Ki a Remicade, he mea nui ano hoki ki te whakauru i nga utu pikinga hohipera. Engari, e kore a Enbrel raua ko Humira e utu i enei utu ki te whakatau koe ki te mate.
I te mutunga, ko te utu pono o te maimoatanga ka whakawhirinaki ki taau inihua me to tohu mo te awhina i te takoha mai i nga kaihanga o Enbrel, Humira, me Remicade.
> Puna:
> Martinez-Santana, V; Gonzalez-Sarmiento, E .; Calleja-Hernandez, M. et al. "Ko te whakataurite o nga rerenga ora mo te mate o te necrosis o te mate i roto i te rewharewha." Te Waitangi Tohu Matea . 2013; 7: 719-27. DOI: 10.2147 / PPA.S47453.