Te neke atu i te Medicine Population ki te Toi Whaiaro

I roto i te United States, ahakoa te tumanako nui, kei te mahi tonu to maatau ratonga hauora hei tauira kotahi-rahi-katoa. Ko etahi e pa ana ki tenei hei tauira taupori. Ko tenei ahuatanga e tohu ana i roto i te nuinga o te iwi, ko te mate-he taomao noa, he pukupuku ranei-he tohu whaitake noa, me te nuinga o nga tangata ka whai hua mai i te waa o te maimoatanga.

Mena kaore he maimoatanga motuhake e mahi, ka whakaritea te mahere maimoatanga angitu e rua pea.

Ka haere tonu tenei kia mutu ra ano te mate. Ko nga maimoatanga e whakaturia ana i runga i nga tatauranga taupori taupori, me te whakamatautau ka whakamahia te hapa tae noa ki te pai o te mate. I roto i tenei tauira o te rongoā, nga āhuatanga whaiaro, nga raruraru kino, nga waahanga o te oranga, me nga ira tangata kaore e whakaarohia. Na reira, kaore te huarahi maimoatanga e pai ki nga keehi katoa, kaore e pai ana ki nga tawhito "toharite".

He rongoa whaiaro, i tetahi atu ringa, e whakatairanga ana i te whakaritenga o te tiaki hauora. Kei te aro ki te aukati i nga mate, me te whakarite i nga maimoatanga ki tetahi tangata kia matea ai te mate, te mate ranei, i tetahi huarahi e kii ana i te angitu o te angitu i runga i nga ahuatanga o ia tangata. Ko te whakaaro nui o tenei huarahi ko te rongoa whaiaro (PM) e mahara ana he rereke te kaha o nga raau taero me nga mahi ki te tangata e tukinotia ana.

Te Hangarau Hauora i te Tau o nga Taonga Hinengaro

I tenei wa e mau ana te maataiao i te mahere katoa o nga ira katoa i roto i te tinana, e whakaatu ana te rongoa whaiaro he mea pono.

Ko te National Genome Research Institute kei te whakatairanga i taua rongoa rongoa ko te whakamahinga o te tohu taiao a te tangata manawanui hei arahi i nga whakatau mo te aukati, te maimoatanga me te maimoatanga.

Ko te hangarau hauora hou o tenei wa e taea ai te tirotiro i te genome o te tangata kia kitea ai nga āhuatanga motuhake me nga kino.

Ko te whakaaturanga a te angitu a Angelina Jolie mo te kawe i te whakawhitinga ira ira BRCA1, i te mate nui o te pukupuku mate pukupuku me te mate pukupuku o te mate pukupuku, i kawea etahi o enei ariā ki te tirohanga a te iwi. Ko te mahi i nga waahanga i runga i te momo ira kaore pea i te tikanga o te mahi hauora i ia ra, engari kua piki ake.

Ko te hangarau ko te waahi rongoa kei reira nga waahanga o te hanga DNA. Hei tauira, mo te mate pukupuku o te mate pukupuku, he maha nga waahanga maimoatanga whaiaro e wātea ana i tenei wa i runga i nga momo kaitango o te mate pukupuku mate pukupuku. Mena he tohu tohu hauora, ka taea e te umanga te hipoki i nga whakamatautau taiao, ina koa kei te whai i tetahi raau taero a te FDA ranei, e herea ana ki te whakawhitinga ira.

I nga wa nei, kua whakamahia ano hoki e nga kairangahau te raupapa DNA hei whakapumau i te hononga i waenga i te mate urutaru rewharewha (BLV) me te mate pukupuku o te uma. I whakaponohia i mua ko tenei huaketo kararehe e kore e taea te kukume i nga tangata. Engari, he rangahau i whakahaerehia e te Whare Wānanga o California, Berkeley, me te Whare Wānanga o New South Wales, Sydney, i whakaatu ko te WHV ka taea te noho i roto i te kiko tangata i te toru ki te 10 tau i mua i te mate o te mate pukupuku, e whakaatu ana i te whakawhitinga kaha.

Ko te nui o te whakamahinga o te hauora e whakamahia ana e te Genome e tika ana ki te whakawhanaketanga o nga hangarau whakaeke whakatupuranga (NGS).

E ai ki te National Human Genome Research Institute, ka taea te whakahaere i te raupapa genome katoa i raro i te 24 haora mo raro i te $ 1,000. Ko nga ratonga ira kua piki ake te tika me te utu, a kua whakamahia inaianei i roto i nga umanga a te iwi me nga umanga. Engari, he maha tonu nga waahanga e hiahiatia ana. Hei tauira, he maha nga kaitohutohu e kore e whai waahi whakangungu me te kore e mohio ki nga hangarau hou. Ko etahi o nga tohunga kei te whakatupato he mema i waenganui i te tumanako me te hiku, me te aro turuki i nga take e pa ana.

He Tae Hou mai i To Tika Whaiaro

Mahalo ko e taha 'o e ngaahi me'a fakafiefia lahi ange' i he feitu'u ko e fakamo'ui fakafo'ituituí ko e tohi 'a e ngaahi tafa-3-D mei he ngaahi tafa'aki' e taha 'o' ene tafa'akí E tohuhia ana i te 10 ki te 15 nga tau, ka puta mai nga whea i nga pūtau e kohia ana mai i nga turoro e whakamahi ana i te hangarau wai-3-D. I nga ra kei mua, ka taea te whakakapi i nga whakawhitinga o te poaka e te tipu-whakatipuranga.

Ko Anthony Atala, MD, te Kaiwhakahaere o te Wake Forest Institute mo te Whakaora Whakatika (WFIRM), kua whakaatu kua taea te whakaputa i nga whatukuhu transplantable me te whakamahi i taua mahi, hei awhina i te aukati i te raruraru e hua mai ana i te kore o te poari. I tenei wa, ko nga kairangataiao i te WFIRM kei te hangarau i runga i te 30 nga pukupuku rerekē me nga taakaha e taea ana te whakamahi hei whakakapi whakakapi. Ko Organovo, he kamupene kei te mahi i te tinana tangata whai hua koiora, kua puta ake he tauira mo te ate 3-D e noho tonu ana, e mau ana mo te 60 nga ra, ko te whakapai ake i te mahi o mua i te 28 ra. Ka taea te whakamahi i te kikokiko ate ki te whakamatautau tarukino, me te tuku i tetahi atu momo whakamatautau kararehe me te whakamatautau. Ka whakawhiwhia ano e ia he tumanako hou ki nga tāngata whai momo ahurei e whai hua ana mai i te whakapapa. I te tau 2016, ka pai te taiao o nga kairangahau Hainamana i tetahi waahanga o te maui maui o te ngakau. Ka taea e te waahi o tenei waahanga te whai i tetahi mahi ki te aukati i te whiu i roto i te hunga mate ki te whakamamae i te tohunga. Ko te ahua o te hangarau 3-D ka taea te whakaatu i te whakaaturanga pai ake o te whakamahinga i te taha maui maui o te tangata i whakaritea ki nga tikanga ataahua. He mea nui tenei mo nga taatatai kia hiahiatia he korero tika mo mua i mua i te tīmatanga ki te tukanga whakauru.

Te Hangarau Motuhake me te Tohu Whakanao

Ko Eric Topol, te Kaiwhakahaere me te Ahorangi o nga Taonga Hinengaro i te Scripps Translation Translation Science, e whakaahua ana i nga smartphones inaianei-painga hei tumuaki mo te rongoā o muri mai. Ka taea te whakamahi i nga waea waea me nga waitohu waea mo te koiora-te whakaheke toto, te manawa o te ngakau, te toto huka toto, tae noa ki nga ngaru roro-me te mahi ano he haki whaiaro ano he otoscope, he ultrasound. Ka taea e te tangata inaianei te mahi i nga waahanga ma ratou ano, ina hiahia ana ratou, kei hea hoki te waahi ki a ratou. Ka taea e ratou te tiro me te whakamaori i o raatau raraunga me te kore e haere ki te taakuta, kia nui haere ake te oranga o te hauora me te takitahi.

Nga Take Taiao Kei te Taha i te Whakawhanake Nga Toi Whakanoho

Mai i te ata o te rongoa whaiaro, kua whakawhitingahia etahi maha o tenei huarahi. Ko etahi o nga tohunga e tautohe ana kei te raruraru te whakaiti i te rongoā ki te whakawhitinga irapoi. Ko te tikanga o te mahi ahumahi tuku iho e tika ana kia whakauruhia he tohu o te tautuhinga whaiaro ma te titiro ki o raatau ahurei, nga korero a nga hauora, me nga waahi hapori. He maha nga kairangahau hapori me nga kaiotaiao e whakapono ana ko te tapanga "he rongoa whaiaro" ka uru ki te whakarereke i te kawenga ki te tangata takitahi, me te whakakore i etahi atu tikanga aa-hapori he mea nui ki te tirotiro. Ko te huarahi i etahi wa ka uru atu ki te ahurea o te "whakapae i te mate," i te whakahirahira i etahi o nga iwi me te tango i nga rauemi hauora a te iwi mai i nga kaupapa e ngana ana ki te whakatutuki i nga rereke o te hapori me te whaanui e pa ana ki te hauora.

He tuhinga i tuhia e te Hastings Center - he whare rangahau rangahau e aro ana ki nga take taiao me nga take hauora i roto i te hauora, te taiao, me te hangarau-kua whakamaramahia pea tera pea etahi whaainga kino e pa ana ki te rongoa whaiaro. Kaore pea pea i te wa kei te heke mai, ka taea e koe te whiwhi i tetahi tohutohu ahurei, i tetahi maimoatanga ranei ki a koe anake. Ko te rongoa whaiaro he nui ake mo te whakarangarahira i nga tangata ki nga roopu e pa ana ki nga korero a-ira me te titiro ki o hauora hauora me nga urupare maimoatanga i roto i te horopaki o taua roopu ira.

He maha nga iwi e pa ana ki te whakauru hei mema o tetahi roopu o te roopu, hei tauira, ki te whakanui ake i to raatau inihua, ki te whakatau koe i te kaitono mahi iti rawa. Ko enei whakaaro kaore i te takoto. Ko te rongoa whaiaro e haere ana i te ringa me te whakanui ake i te raraunga, a ko te haumarutanga raraunga he tamata tonu. Ano, kei roto i tetahi roopu o te roopu ka kaha ki a koe ki te whakauru atu ki nga kaupapa whakaata hei mea mo te kawenga hapori, me te whakaiti i te kore o te whiriwhiri whaiaro.

Kei reira ano hoki nga painga kaiaka mo nga kaitohutohu e whakamahi ana i nga korero a-ira. Hei tauira, me whai whakaaro nga taote ki te whakakore i etahi o nga korero kaore he painga hauora. Ko te tukanga whakamöhiotanga ka hiahiatia kia whakarereketia e te whakamamae i te manawanui. Engari, ka tohu tenei i te hokinga mai ki te rongoa paternalistic kei reira te taakuta e whakatau ai i te mea pai mo koe me te aha e tika ana kia korerohia. He maamaa he hiahia mo te angamaheni i roto i tenei waahanga, me te hiahia kia aroturuki tupato ki te whakarite kia paahua nga raruraru ki nga painga.

> Nga punawai

> Ko te CSS, ko te Wineinger NE, ko te Peters M, ... Te Tino Topol. He whakamatautau matapōkereke e tirotiro ana i te whakamahinga hauora i roto i nga tāngata takitahi e whakamahi ana i nga koiora atamai-maha. PeerJ ; 2016, 4: e1554

> Buehring G, Shen H, Schwartz D, Lawson J. Ko te mate pukupuku rewharewha o te pouaka e hono ana ki te mate pukupuku mate o nga wahine o Ahitereiria, i tautuhia i mua i te whakawhanaketanga o te mate pukupuku o te pukupuku. Kotahi KOTAHI , 2017; 12 (6): 1-12

> Hayes D, Markus H, Leslie R, Topol E. He rongoa whaiaro: He tohu morearea, he mahinga rautaki me te hangarau hauora mo te hauora. Medicine BMC , 2014; 12 (1).

> Juengst E, McGowan ML, Fishman JR & Settersten RA. Mai i te 'Whaiaro' ki te 'Maatauranga' Tohuora: Ko nga Tauangataitanga Taiao me te Hapori o te Whakahoutanga Rangahau i roto i te Hangarau Genomic . Hastings Centre Report , 2016; 46 (5): 21-33.

> Kamupene R, Brandão R, Romano A, et al. Te Whakarite Rawa I muri mai i te Hangarau Ono: Te Tohu Matearanga, Te Whakaritenga Paanui me te Whakanuia o te Mate. International Journal of Sciences Molecular , 2017; 18 (2): 38-57.

> Peng L, Rijing L, Yan Z, Yingfeng L, Xiaoming T, Yanzhen C. Ko te Uara o nga tauira aratau 3D o te Whakanoho ki te taha maui Maumau Te whakamahi i te Raraunga Real Time-3D Te Raraunga Echocardiographic i roto i te Atarua Mauī Te Whakaritea Whakamaunga: Nga tono ki te Era o te Mea Whakanuia Tohu. Cardiology , 2016; 135 (4): 255-261.