Ko te whakawhitinga ngakau ko te maimoatanga koura mo te hunga mate ki te ngoikore o te hinengaro-te tikanga ehara i te pai o te maimoatanga. Engari ehara i te mea tino pai. Ko nga taiohi e tiaki ana i enei turoro e rapu ana i nga huarahi hei whakapai ake i te maimoatanga.
Ko te rongo pai ko te nuinga ake o nga tangata e hiahia ana ki te whakawhitinga ngakau ka whiwhi i te kotahi-mo nga tau maha, ko te 2,000 ki te 2,500 nga turoro i te tau i riro he ngakau hou.
I te tau 2015, ka piki ake taua tau ki te 2,804. I te tau 2016, ka ara ake ano ki te 3,191.
Engari, kaore he nui o nga ngakau hauora e whakawhiwhia ki te whakatutuki i nga tangata katoa e hiahia ana ki te ngakau hou. Kei te titiro nga kaitohu ki nga huarahi ki te whakamahara i te raupapa taapene mo te taiao kia taea ai nga mea e tino matea ana te whakawhitinga tuatahi.
He aha te tangata e hiahia ana kia tahuri te ngakau
E 5.7 miriona nga tangata kei te US e mate ana i te kore o te ngakau. Ko te tikanga o tenei kaore e taea e te ngakau te pupuhi i te kaha, me te mea he kino mai i te patunga o te ngakau, te toto toto tiketike, te mate huka, te pakaru rereke, te mate pukupuku ranei e kiia nei ko te cardiomyopathy. Ka kitea e enei tangata nga tohu e whai ake nei ko te poto o te manawa, te ngoikore, te whakawhitinga o te wai i roto i nga waewae me nga waewae, me te raruraru i te manawa e takoto ana.
Ko nga mate o te hinengaro e hiahia ana ki nga rongoā hei awhina i to raatau kirimana ki te kaha ake, ki te whakakore i te wai rere, me te whakaheke ake i te toto.
Ka taea e enei rongoā te whakaheke i te piki haere o te ngoikore o te ngakau, te tiaki ia ratou i te hōhipera, a ka kore e mate. Engari i roto i te wa, ka mutu te mahi. I tenei wa, ko te whakawhitinga ngakau ka taea te waahanga anake.
Ko wai Me Whakaawe i te Whakaaetanga Heart
Ko nga aratohu mo te hunga e tohu ana mo te whakawhitinga o te ngakau, me te kore e ngawari.
Ko ia pokapū whakawhitinga e whakatau mo ia ake ko nga turorotanga ka tukuna e ratou.
Ko te whakawhitinga tawhito ko te tetahi o nga tikanga hauora anake e kore ai e whakamana i te manawanui mai i te whakawhitinga ngakau. I tua atu, kaore te nuinga o nga pokapu e whakarereke i te ngakau i roto i te kaitautoko e kore e pai ki te tango i nga rongoinga e hiahiatia ana e ratou i muri i te taatete kia kore ai to ratau ngakau hou e paahitia. Ko te nuinga o nga pokapu e hiahia ana kia kore e tae atu nga kaipupuri me te waipiro mo nga tau e rua i mua i te whakawhitinga o te ngakau, me te kore e paowa mo te wa.
Kaore he tawhito mo te whakawhitinga o te ngakau, engari:
- Ko te haurua o nga turoro e whiwhi ana i te ngakau hou ka 50 ki te 64. Ko nga tangata o tenei tau kua pai ki te pai me te tumanako ki te ora i te 10 ki te 11 tau i muri mai i te mea ka tangohia e ratou o ratou waipiro anti-rejection.
- Ko te pakeke ake i te 70 tau he nui ake te raruraru, no te mea he ahua hauora tera pea.
- Ko nga mate o nga tau kua pahure ake me te 20 o nga tau kei te noho hei hunga kainoro, ka mutu te tango i te rongoā anti-rejection. A, no te mahi, he hua kino nga hua.
- Ko nga tamariki e hiahia ana ki te whakawhitinga ngakau ka pai te mahi mai i te mea ka whanakehia to raanei taiao, ka mohio nga matua kei te tango i o raatau.
Te Aukati i te Parea
Ko nga maimoatanga anti-rejection kei te whakapouri i te pūnaha taraiwa, na reira kaore te tinana e tiro i te ngakau hou ano he tinana ke, ka whakaeke atu.
Mo nga tau, ka whakamahia te cyclosporine hei karo i te rerenga. I tenei ra, 90 ōrau o ngā tūroro e whakamahi ana i te tacrolimus.
No te mea he kaha ake te kaha o te tacrolimus me te kaha ake, kaore he iti ake e hiahiatia ana hei karo i te whakaheke me te whakaiti i nga hua o te taha. Engari, ko nga turoro e iti ana ki te whakakore i te ngakau kaihauturu-ko nga kaumatua, ko te tane, ko te kaitaata-he maha ake te pai ake o te tarukino.
Te whakatairanga i te Puku Hanga
I te kore e nui te ngakau o nga kaihauturu ki te haere, ma te whakamahi i te waihanga motini hei whakakapi i te ngakau hou, kei te whakawhitiwhiti korero. He maha nga waahi kaore e taea te whakamahi i nga whakaaro awhina (VADs) me te ngakau katoa o te ngakau ki te awhina i te ngakau ngoikore, i te wa e tatari ana te manawanui mo te whakawhiti ("piriti ki te whakapapa").
Ko nga manawanui katoa me tetahi o enei whakaaro ka uru ki roto i te Rarahita Whaiaro mo te Tautoko Taerenga Tautoko (INTERMACS). I te wa o te wa, ko nga korero e kohikohihia ana i roto i tenei papatohu ka awhina i nga taiohi ki te whakatau mehemea ka taea he whakaaro haumaru me te whai hua ki te ngakau tangata.
Haainga Ahu
Ko te wahi e noho ana koe e pa ana ki a koe ki te whiwhi i te ngakau hou, ki te mate ranei i mua i te kitea o te ngakau. Ko te mate mate e tatari ana mo te whakawhitinga he rereke i te kawanatanga mai i te toru ōrau ki te 22 ōrau. Ko nga mate e noho ana i tawhiti atu i te pokapū whakawhitinga o te hinengaro tata ka tata ki te whiwhi i te ngakau nui atu i te hunga e noho tata ana. Engari ehara i te mea katoa te korero.
I tenei wa, ka tuhia nga turorotanga turoro ki nga waahanga whanui, ka tohuhia e te momo toto, te rahi, me te tau. Kei te tipu haere te hiahia ki te tautuhi i nga take e tuku ana i te kaitautoko ki te mate nui atu ki te mate i mua i te wa e riro ai te ngakau. Ko tenei ka tuku i nga ngakau e pai ana ki te haere ki nga mate turoro i te tuatahi, ahakoa nga wahi e noho ana ratou.
Heoi, ko te hiahia mo nga ngakau mai i te hauora, kei te haere tonu nga kaihauturu taitamariki. Ka taea e koe te awhina i te rēhita kia waiho hei kaihaoha kaitoi ki konei ka tirotiro i te pouaka i runga i to raihana raihana. Ahakoa kua koroheke koe ki te tuku i te ngakau i te wa o to matenga, ka whai hua nga kanohi, kiri, me etahi atu mea ki tetahi, neke atu ranei o nga tangata.
Ko Dr. Hsich he kaimatai pukupuku i roto i te whakawhitinga ngakau. Ko ia te Kaiwhakahaere Medical Associate i te Cleveland Clinical Heart Transplant Program, me te Kaiwhakahaere o te Whare Hauora o Heart Heart.