Te wairangi Cerebrospinal Rhinorrhea
Kua kitea e te katoa he ihu pupuhi i tetahi wa. Ko te nuinga o nga wa, he maimoatanga ngongo ka puta mai i te rhinitis mate pukupuku ranei i te makariri . Ko etahi atu take o nga ngutu pupuhi ko te rhinitis pupuhi i puta mai i te rangi makariri, i te kai kai reka ranei, me te rhinitis vasomotor i puta mai i te ahua o te ahua o te pupuhi kaha me te rererangi o te rangi. Ko enei take noa o te ihu pupuhi he waa poto noa iho, penei me te makariri noa, te urupare ranei ki te maimoatanga me nga rongoā mate mate, pērā i te antihistamines oral , nga pungarehu corticosteroid mata , nga pungarehu antiholinergic nasal ranei.
Ko etahi o nga tangata ka wheako i nga ihu o te wa e kore e whakautu ki tetahi momo rongoā materau - he ahua kino tenei ka karangahia ko te waipiro (CSF) rhinorrhea, na te tango i te wai roro i roto i te ihu.
Nga Take, Nga tohu, me nga tohu o CSF Rhinorrhea
Ko te Rhinorrhea CSF ko te ahua rereke ka puta i muri i te whara o te mahunga o te mate, i te whakaeke i te harau, i te pokai roro ranei, i te hua o te mate pukupuku me te mate pukupuku. Ko nga tangata e whai hua ana ki te CSF rhinorrhea ka amuamu i te ihu pupuhi ka nui ake te kino ki te whakarereke i te tuunga (penei i te tu) me te maamaa o Valsalva (te wero me te tango i nga taonga taimaha). Ko te wai i roto i te CSN rhinorrhea he kikokore, he maamaa, a, ka kite pea te tangata kua pa atu ki te reka o te reka me te reka o te hua o te glucose me nga electrolytes kei roto i te waiwhakaro. Ko te huarahi tino tika ki te tautuhi i te CSN rhinorrhea ko te whakaatu i te aroaro o te beta-2 whakawhiti i roto i te whakawhiti.
Mena he tangata he CSN rhinorrhea, he mea nui kia whakatikatikahia te tikanga no te mea kei te nui ake te raruraru ki te whakawhanake i te maningitis kitakita - he mate kino te mate i te roro. Ka taea e te purapura te toro atu i roto i nga waahanga ira me te hukahu i roto i te poka i te dura (te kikokiko e karapoti ana i te roro me te taurakira) me roto i te taatai i te roro, ka hua mai i te meningitis.
Ko te hunga kua whakawhanakehia he neke atu i te kotahi o nga waahanga o te meningitis koiora me aromatawaitia mo te CSN rhinorrhea, me te aromatawai hoki mo te matekore mate tuatahi mai i te kaimiko-hinengaro .
Te Maimoatanga me te Maimoatanga o CSF Rhinorrhea
Ka whakapaehia te CSN rhinorrhea me te whakauru i te aroaro o te beta-2 whakawhitinga, me tuhi te taakete mo te kaupapa o te whakatikatika i te mahi. Kua whakamahia nga tikanga maha ki te kimi i te CSN rhinorrhea, te nuinga o te roro MRI , te CT teitei-teitei o te roro , me te whakamahi i te fluorescein intrathecal - e whakauru ana i te wero o te tae ki roto ki te wai i te taatai, me te rapu te kiri i roto i te whakawhiti mata. I te wa e tuhia ana te pae o te CSF, ka taea te whakatikatika i te waahanga ma te whakamahi i te maha o nga tikanga rereke. Ko te nuinga, ko te CSS leak e whakatauhia ana i roto i te taraiwa matakite ma te whakamahi i te kiri, i te tapahanga wheua ranei hei whakawai i te poka.
Ahakoa he kore noa te CSN rhinorrhea, me whakaarohia tenei maimoatanga i roto i tetahi tangata he ihu pupuhi roa, kaore he tohu o te rhinitis mate pukupuku, kaore i te urupare ki nga rongoā mate mate. Ko nga tangata katoa i whakahuatia nga waahanga o te maningitis kitakita me arotake ano mo te CSN rhinorrhea.
Mena kua kite koe i te ihu pupuhi kaore he tohu o te mate mate, he ihu pupuhi ranei e kore e pai ake i te wa, i nga mate rongororo ranei, ui atu ki to taakuta mehemea ka taea e koe te peke CSF. He mea tino nui tenei ki te whai koe i te whara o te upoko i mua i te tiimata o te ihu, a, ki te mea kua tukinotia e koe te meningitis.
Puna:
Kerr JT, Chu FWK, Bayles SW. Te waihanga o te Cerebrospinal Rhinorrhea: Te Whakaaturanga me te Whakahaere. Otolaryngol Clin N Am. 2005; 38: 597-611.