Te Marama i te Asthma Tamaiti
Ko nga kaiwhakanoho ngarara he ara pai hei tiki i nga rongoā matewhaka ki nga ngongo o te tamaiti. Ahakoa he pai ake te whakamahi i te nebulizer, he maha nga metua me nga tamariki e kore e pai ki te wa roa ki te tango i te maimoatanga matewhawha.
Kaipatuhi Ahurangi
Engari, ahakoa he waatea, he pai te whakamahinga o nga kaiahurahu whehu, me te hiahia kia maha nga huarahi, ki te whai hua.
Ka taea te whakakotahi i te whakakotahi i te whakauru ki te haukototanga me te mokowai, me te mokowai ranei me te hiku, engari me whakamahi tonu te kaiwhakanoho me te mokete.
Kaore e taea e koe te mawhiti i te whakamahi i te kawhahuhuhuhurahu mate, engari, kaore e taea te whakamahi i etahi rongoā matewhakahu hei kaipara. Hei tauira, i te mea he momo ngoikore o te albuterol , te levalbuterol (Xopenex), me te Pulmicort (budesonide), ko te nuinga atu o nga rongoā ki te maimoatanga i te mate pukupuku e wātea ana anake hei kairui.
Tuhinga o mua
E rua nga momo matua o te kaiakiko hiko, tae atu ki nga kaitautoko tawhito pakeke (MDI) e mohiotia ana e te nuinga o nga tangata, me nga maroke whakamahana hou (DPI). I te nuinga o te nuinga, ko te nuinga o te iwi e whakaaro ana he pai ake te whakamahinga o te paura maroke maroke no te mea kei te kaha te manawa ki a koe (kaore e puta mai te rongowhenua ka puta te manawa), i te mea ka hiahia te kaiwhakamahi ki te whakarite i te manawa nui me te whakahohe i te kaipara.
- kua whakatinanahia te whakamahinga o te hopi (CFC) - kua whakakorehia nga kaiawhina ki te chlorofluorocarbons no te mea he raruraru taiao
- te kaitautoko o te taraiwa (HFA) - te hou o te CFC-fluoroalkene free propellers inhalers
- Ko te whakamahinga o te hopi i roto i te hiko (HFA) - he utu atu i etahi atu MDI
- nga kaitapahi paura maroke - kaore pea e taea te whakamahi tae noa ki te 5 ki te 6 tau te pakeke o te tamariki, ka taea te tango i te wera hohonu, kaha kaha. Ka tamata nga tamariki nonohi ki te pupuhi ki te kaitahu, kaore i te pupuhi.
I te whakamahinga o te whakamahana i te paura maroke, he maha nga tamariki kei te pohehe i:
- te whakanoho i te kaiwhakahaere i te hē
- ka wareware ki te whakawhiti i mua i te whakamahi i te kaiwhakahaere
- e kore e tango i te hohonu, kaha kaha
- kaore e pupuri ana i te manawa mo te 10 meneti
- e wareware ana ki te hongi i muri i muri iho
Ko te tikanga, he mea noa ki te mahi i nga hapa me nga kaitahuwhakawhakawhakawhakawhakawhakawhakaroha. He pohehe noa mo nga tamariki ki te wareware ki te tango i te ngawari, te hohonutanga o te manawa, te hikaka i te tere rawa.
Nga kaipupuri me nga mokete
Ahakoa e ahei ana pea to tamaiti ki te whakamahi i te whakauru whakawhitinga i te mea kua tata ana ki te 6 tau, ka pai tonu te whakamahi i te mokete kia mohio ai ka whiwhi ia i te horopeta katoa ki ona ngutu.
He mokete he taputapu iti e taea te hono atu ki te kaitahuwhenua, ka taea hoki te whakauru atu i te whaera mo nga kohungahunga, mohungahunga, me nga kaitirotiro hikoi e 4 tau te pakeke ranei. Kei roto i tetahi ruma e pupuri ana i te rongoa i roto i te mokowai tae noa ki to tamaiti kia kaha ki te kore e hiahia ki te whakarite i te tango i te manawa me te whakahohe i te kaiwhakawera.
Whakaorangia nga Kaiakiko Asthma
Ko te whakaoho i nga kaiahurahu mate whetū he peta-bon-agonists ka taea te whakarato i te awhina tere i te wa e whai tohu ana te tamaiti ki nga tohu a te mate huka:
- Huka Huka (Hiku Hiku)
- Ko te HFA o te kaitautoko
- Ventolin HFA
- Ventolin HFA 60 (Kaihanga Aurora)
- Xopenex HFA (kaitautoko levalbuterol)
- ProAir RespicClick (te kaiparau uruterol) - te paura whakamarahu
Ko enei kaihoroi whakaora ka whakamahia anake i runga i te kaupapa e hiahiatia ana, engari i nga ra katoa. Korero ki to tamaiti peanatae mehemea kei te hiahia te tamaiti ki te whakamahi i tana rongoā mate urupare tere-nui ake i te rua wa i te wiki.
Maxair AutoHaler (hepara pirbuterol), i tangohia mai i te maakete te MDI i te manawa i roto i te manawa, no te mea kei roto i nga CFC.
Nga Kaipatu Ahu Asthma
Ko nga kaitautoko corticosteroid haurangi he mea tino nui o te rongoā aukati .
Kaore i te ahua o nga kaiwhiwhi whakaora, ka taea te whakaora wawe mo nga tohu tohu mate, ka whakamahia i nga ra o te raanei ki te tarai i taau tamaiti mai i te whakawhanake i nga tohu a te mate pukupuku.
Ahakoa te ahua o te hunga haurangi taakaro, he rite katoa, ko te rahi o te tarukino e pa ana ki te whakamahinga. I te nuinga o te wa, ko te hunga he iti rawa te rahi o te matūriki, pērā i Aerobid, Alvesco, me Qvar, ka whakaarohia he pai ake i roto i nga ngongo.
Maha atu he nui atu i te rahi o te matūriki ko te whiwhi noa i te kaiwaro hauota me te whakamahi tika i nga ra katoa:
- Aerobid (flunisolide) - he MDI kua whakaaetia mo nga tamariki e 6 neke atu ana
- Alvesco (ciclesonide) - he MDI kua whakaaetia mo nga tamariki e 12 neke atu ana
- Asmanex Twisthaler (mometasone) - he DPI kua whakaaetia mo nga tamariki e 12 neke atu ana
- Flok Diskus (fluticasone) - he DPI kua whakaaetia mo nga tamariki e 4 neke atu ana
- HFA Huka (fluticasone) - he MDI kua whakaaetia mo nga tamariki kei te iti rawa 4
- Pulmicort Flexhaler (budesonide) - he DPI kua whakaaetia mo nga tamariki e 6 neke atu ana
- Qvar (beclomethasone) - he MDI i whakaaetia mo nga tamariki kei te iti ake i te 5
Ka taea e nga kaiwhaiwhai te kaha ki te kaha ki te awhina i te tamaiti mate pukupuku ki raro i te mana pai. Mena kaore i te mahi te kaitahuinga iti, ka neke atu ki te horopeta teitei ake, hei tauira, neke atu i Qvar 40 ki Qvar 80.
Mo nga tamariki he nui te mate ki te mate huka nui e kore e whakahaerehia ki te haurangi hamuti, ka taea e te kaiwhakanoho te whakakotahi i te taakaro me te beta-agonist mahi roa. Ko enei kaiparau ko:
- Whakahaere HFA - (Flovent + Serevent) - he MDI kua whakaaetia mo nga tamariki kei te iti rawa 4
- Ko te Whakaaetanga Diskus - he ahua DPI o te Whakatika - kua whakaaetia mo nga tamariki kei te 4
- Dulera - (Asmanex + Foradil) - he MDI kua whakaaetia mo nga tamariki e 12 neke atu ana
- Symbicort - (Pulmicort + Foradil) - he MDI kua whakaaetia mo nga tamariki e 12 neke atu ana
Kia pai te mana o te tamaiti ki te wheehe ki te whakamahi i tetahi kaitautoko, korero ki to tamaiti ki te kite i te wa ka waahi ki te taahi i te whakamahinga o te tamaiti kia whakamahia ai e ia he kaiwhai hiroki.
He aha e mohio ana mo nga Kaikoroki Asthma mo nga tamariki
Mahalo ko e me'a mahu'inga taha ke ke'ilo fekau'aki mo e ngaahi faingata'a fakamamahi'a ho fānaú ko e pau ke ke faka'aonga'i kinautolu kae'oua kuo tala mai'e ho'o tokotaha tahá ke ta'ofi kinautolu. Ka taea e te mahere mahi matewhaka ki te whakarite kia mohio koe ki te waahi ki te whakamahi i te mate pukupuku o te tamaiti me te whakatau i nga mahi whai muri.
- Kawea mai ki a koe nga tamariki katoa o te tamaiti ki te taha ki a koe i te wa e kite ai koe i to tamaiti kia mohio ai koe ki nga rongoa kei te tangohia e to tamaiti, kia whakaatu ai te tamaiti i te pai (he rawakore ranei) tana mahi ki a ia.
- Ka taea e nga kaitahuhi hiko te utu nui, me te utu me te reapeti i to kamupene inihua ka whai hua hei awe i te whakamahinga o to tamaiti. Mena kei te umanga a to kamupene inihua, ka whakaarohia ko te rarangi o nga kaiakiko hiko ki to haerenga me to tamaiti.
- I tua atu i te waahi me te kawe, ma te whakamahi i te kaiahuwhahuhuhurahu mate nui atu i te maimoatanga mai i te nebulizer.
- He maha nga kaitahu-rehu e whakamahia ana-te tapanga (ki nga aratohu e taunakitia ana) i roto i nga tamariki e iti ake ana i te wa e whakaaetia ana.
Korero ki to tamaiti i te mea kaore e taea e koe te utu i nga pukupuku a te tamaiti. He maha nga tauira o nga pediatricians me nga tīkitipati mo nga kaiahurahu mate whea, ka taea ranei te awhina ia koe ki nga ratonga awhina kua tukuna e te nuinga o nga kamupene whakaari.
Kaupapa:
Adkinson: Nga Maamaa a Middleton: Te Tauanga me te Mahi, 7th ed .;
Dolovich MB, Ahrens RC, Hess DR, me al: Te whiriwhiringa a te pūrere me nga hua o te aromoliora: Ko nga aratohu e taunakitia ana: ko te American College of Chest Physicians / American College of Asthma, Allergy, me Immunology. Chest 2005; 127: 335-371.
Haughney, John. Te whiriwhiri i nga whakaaro hiko mo te hunga whai mate pukupuku: Kei te hiahiatia nga mohio me nga mahi rangahau. Te Tohu Waka Moemoea CME, Volume 3, Putanga 3, 2010, Whārangi 125-131.
Lavorini, Federico. Te painga o te whakamahinga hē o te paru maroke maroke i runga i te whakahaeretanga o nga turoro me te mate pukupuku me te COPD. Mental Health Respiratory, Volume 102, Putanga 4, Paenga-whāwhā 2008, Whārangi 593-604.
NIH. Nga Aratohu Mahi Hauora Hauora. He Aratohu mo te Whakaaturanga me te Whakahaere o te Asthma. 2007