Whakamutunga Mahi Harataha Endoscopic
Maxillary Antrostomy
Kei te mohiotia ano hoki ko: endoscopic middle manel maxillary antrostomy, antrostomy kai waenga
Ko Maxillary antrostomy he tukanga mahinga hei whakanui i te whakatuwheratanga (ostium) o te harakeke maxillary. Ka taea e tenei te whakawhitinga atu i roto i te waahanga o te harakeke me te pai ake o te waiu. Kua mahia te Maxillary antrostomy mai i nga tau o te tau 1980, a, ko te huarahi tino awhina ka taea te mahi ki te whai koe i te sinusitis kaore e aro ki etahi atu rongoa hauora.
I tenei wa ko te tukanga he waahanga o te pokanga kiore endoscopic pea ka waiho hei waahanga pai ake. Ko nga maimoatanga hauora tawhito ko te whakamatautau antibiotic (3-6 wiki), he iraroki ira, me nga irrigation saline.
Tuhinga o mua
I mua i te waitohu o te harau, ka hiahia to taakuta ki te whakauru i te sinusitis kaore i te CT. Ko nga rarangi X-kore e hiahiatia ana, no te mea e whakaatu ana i te mate pukupuku me te iti noa iho o nga korero e pa ana ki etahi atu take kino. Kaore e kitea e te CT he tohu i te kaha o te mumura harakeke, engari ka whakarato ano i to taakuta me era atu korero nui:
- Tuhinga o te mahi nasolacrimal
- te tukanga pakaru - he waahanga nui o te tukanga tukatuka
- Tuhinga o mua
- te rererangi o te hau me nga taumata o te wai i roto i nga panga hara
- polyps
- o te aukati o te osteomeatal - e kore e pangia te waipuke o te harakeke
Ahakoa he maha nga korero a te hauora hangarau, ko enei korero katoa ka whakarato i to taakuta me nga korero e hiahiatia ana hei whakarite tika mo taau mahi.
Ko te hanganga osteomeatal ko nga waahanga e wha e whai ake nei:
- te tukanga panga - ko te wheua L me te neke atu
- te ostium maxillary (te whakatuwheratanga o te harakeke maxillary)
- panui - te taura o te ihu
- ethlaid bulla - tetahi o te sinuses ethmoid
Te faaineineraa no te taotoraa i te taatoaraa o te taatoaraa o te taatoaraa e te Maxillary Antrostomy
I mua i te taahiraa, ka akohia koe kia kaua e kai, kaua e inu i waenganui po i te ra o te taahiraa tae noa ki te wa e oti ai te mahi.
Ma tenei ka awhina i to tupono mo te whakauru i te ihirangi kopu (wawata). I te waahi o mua, ka tino hoatu pea koe ki a Afrin nasal hei pakaru i nga waahanga ira hei awhina i te whakanui ake i te waahi o te waahi. I te wa ka pahurehia, ka taea ano hoki e koe te karaati i roto i te Afrin me te kokopi ki runga i to ihu ki te whakarei ake i te tirohanga mehemea e tika ana.
I a Maxillary Antrostomy
E toru nga whāinga matua ka whakamatauria e to taakuta ki te whakatutuki i te waahi o te Antrostomy
- Tangohia te tukanga ohorere
- Te rapu i te tuwhera taiao i roto i te harakeke maxillary
- Te whakanui i te whakatuwhera ki te harakeke maxillary
- Tangohia nga polyps i roto i te wahanga harakeke maxillary
He mea nui kia nekehia atu e to taakuta te tukanga ohorere i te timatanga o te tukanga kia pai ake ai te tiro ki te whakatuwheratanga o te harau. Mena kaore te whakatuwheratanga o te waahi e tu ana me te whakatuwhera i tetahi whakatuwhera hou, ka taea e koe te whakamahi i te rerenga waihanga, i te wa e puta ai te waipuke i tetahi whakatuwheratanga me te hokinga atu i te waahi hara i roto i tetahi atu whakatuwhera.
I muri i te whai a Maxillary Antrostomy
I muri i to whakaoti i to mahi, ka ara ake koe i te pokapū tiaki i te whanga o te pungarehu (eh) (PACU). I reira ka aroturukitia koe mo te toto, te nausea (ka puta mai he mea kua horomia te toto), he atu raruraru pea i te taahiraa.
Ka aru koe me to taakuta i waenganui i te 3 me te 5 nga ra ki te whakakore i te tango i to ihu. I runga i te angitu, a, ki te whai koe i etahi tohu e toe ana, ka whakatauhia he aha atu waahanga hauora e whakamatautauhia ana i muri i te pokanga.
He raru e hono ana ki Maxillary Antrostomy
I tua atu i nga raruraru noa e pa ana ki tetahi taahiraa e hiahia ana i te mate pukupuku whānui, ko te antrostomy maxillary hoki nga raruraru e whai ake nei:
- te whara ki te rohe i te taha o te kanohi (whara mate)
- matapo
- nasolacrimal kino kino
- whara (epistaxis)
- te waipiro (CSF) rhinorrhea
- maningitis
I tua atu i te whaahoki , ko te nuinga o nga ahuatanga o te whaarangi i tuhia i mua i te nuinga o te waa.
Ko te Maxtrory antrostomy he mahinga noa, engari, ko enei nga āhuatanga kino e whai ake nei. Ko te nuinga o enei mea e pa ana ki nga taonga taraiwa e whakamahia ana me te microdebrider , he pai te haumaru, he iti noa iho nga raruraru. Engari ko nga raruraru kua whakarärangitia i runga ake he mea tino nui, na, he pai tonu te whiriwhiri i tetahi ENT mohio hei mahi i te tukanga.
Kaupapa:
Chiu, AG & Palmer, JN (2013). Atlas o Endoscopic Sinus me te Tino Tae Ara, Pene 8: Maxillary Antrostomy. Whārangi 65-74.
Patel, A., Vaughan, WC me Meyers, AD (2015). Maimoatanga Maimoatanga o te Panui Mahi Maxillary Sinusitis.