He tokomaha nga taiohi e whakapono ana ka whakamahia te waahi roa o te kaitoprazole me te Prilosec (omeprazole) mo te maimoatanga o te restroesophageal ( mate pukupuku ) i te gastritis i roto i te tinana (ie te punga) o te kopu-ina koa i roto i te hunga ki te mate a H. pylori . Hei tohu, ko te mate ki te H. pylori ka arahina ki te mate pukupuku me te mate pukupuku.
I tua atu ki te paopao ki te whakamaharatanga, ka kaha pea te restritis teitei te mate hei mate pukupuku i te mate o te tangata (ko te adenocarcinoma).
Ki te whakaaro ko te whakamahinga mo te wa roa mo nga rongoā rite te Prevacid me te Prilosec, i roto i te meka, ka arahina atu ki te kapatipiri toropika i roto i nga tangata e mate ana i te mate o H. pylori , a ka whakanui ake i te mate mo te mate pukupuku o te kopu he aha te ahua o taua mahi whakaharahara?
Tuhinga o mua
Ko te gastritis tawhito o te waahi te roa o te rerenga o te kopu kopu. Ka tupu ake i te nuinga o te hunga pakeke engari ka tupu pea i nga taiohi. I roto i te nuinga o te iwi, ko H. pylori , he huakita e taatai ana i nga kiriuinga, ka puta i te gastritis torophic hoki. Ko etahi atu take o te gastritis o te toropiro ko te mate autoimmune rite ki te anemia kino, te whakawhitinga (he nui te tangohanga waikawa), me te taiao.
Ka puta te gastritis maatauro ki te whakangaromanga nui o nga reiti peetini me nga tumuaki e whakaputa ana i te waikawa kawa me nga enzymes taiao, ia ia.
Ko te waikawa o te waikawa me te waikawa reta e hiahiatia mo te tipu. Ina ngaro te nuinga o enei pūtau, ka puta ake nga raruraru ki te haukupupuku, tae atu ki te kore o te cobalamin (huaora B12), te anemia me te mate kaore i te kai.
Ko te ngoikore o te Huaora B12 ko te tino tino raruraru o enei raruraru, a ka taea e ia te whakararuraru i nga raruraru taiao i roto i te hunga e mate ana i te mate urutaru, i te mate pukupuku ranei.
I nga tangata e tango ana i nga Piihi mo te roa rawa, kaore he raruraru o te cobalamin; heoi, ka kaha ake te mate o te mate pukupuku. Ko te tuhipoka, ko te waikawa waikawa e mate ana i te huakita i roto i ta tatou kai, a, ka iti te waikawa o te waipiro mo te PPI, kei te pupuhi nga huakita, a, ka rere ke te rere.
Ko te gastritis tawhito roa he tino raruraru no te mea e tohu ana te tangata ki te pukupuku pukupuku e mate ana, e kawe ana i te whakatairanga rawakore.
Ko te Hanga Momohanga mo te Putaha Atrophic Gaurura i PPI-i roto i nga Tangata me H. Pylori
Ko nga PPI rite te Prevacid me te Prilosec mahi ma te whakakore i te hanga o te waikawa kawa. Ko te mate o te rewharewha hauora (GERD, "reflux acids") ka puta i te waahi kaore i tutakina pai te sphincter o te mokupuku o raro, me te waikawa paowa mai i te kopu e rere ki roto ki te haurangi ka puta te mamae o te mate. Me te iti o te waikawa o te waipiro, kaore tenei ahuatanga o te pungarehu ka mate.
A, no te whakaheke o te waikawa waikawa, ka nui atu te houra o te waikawa pounamu. Ko nga waikawa o te Bile he mea whakamahara, me te waahi iti o te kopu (e tata ana ki te kohanga iti), ko te nui o te kukume o te waikawa pounamu ka taea te taiao ki te tipu mo te tupu o te torophic-gastritis- H . H. pylori . Engari, i te taha o te kopu o te kopu, kei te pai ake nga ahuatanga o te PPI mo te tipu o te H. pylori .
Ko te tikanga, he rereke teitei i waenga i te pounamu reta me nga kamera plasma tangata, he chemoattractive ; ko te kupu, ko te mana o H. pylori e huri ana ki te paparanga o te pukupuku epithelial.
I etahi atu kupu, i runga i tenei waahanga, ko te whakamahinga mo te wa roa o nga PPI he pokanoa ki te taiao matū o te kopu hei hanga i te tinana o te kopu he whare pai mo te huakita H. pylori . Ko tenei huakano H. pylori ka puta i te gastritis tawhito e tohu ana i te tangata ki te whanaketanga o te mate pukupuku o te kopu.
Ko nga rongoā e rite ana ki Prevacid me Prilosec ka taea te tirotiro i nga korero, ka nui ano te nuinga o nga tangata e whakaarohia ana. Kei te noho haumaru te PPI me te tino whai hua ki te maimoatanga i te GERD, ki te mea he pono tenei kaupapa a H. pylori i whakarewahia i te toroto, ka he mea pai kia whakaarohia e koe he rata i mua i te tango i nga PPI mo te wa roa.
Ko te tikanga ake, ka hiahia pea to rata ki te whakamatautau ia koe mo te mate o te H. pylori me te tukino ia koe mo taua mate (arā, te toru o te hauora) i mua i te whakanoho ia koe ki te rongoā PPI roa.
Na, ka maka e tatou he waatea ki tenei whakaaturanga. I roto i te arotake a Cochrane i te tau 2014, i tuhia e nga kairangahau nga raraunga mai i nga whakamatautau-a-maatau-whitu (1789 nga kairangahau rangahau) me te whakaaro ko nga PPI kaore i te nui ake te painga o te gastritis kaore i te hunga e mate ana i te mate a H. pylori . Mena kaore te PPI e whakanui ake i te painga o te gastritis toro, kaore he raiona whakaharahara nui e taea ai te tautuhi i te waahi mo te mate pukupuku kopu.
He Kupu Mai i
I te mutunga, ki te mea ko koe, ko tetahi tangata ranei e aroha ana koe, kei te pupuhi nui tonu, ahakoa ko nga mea katoa kua oti te whakarite, he tino pai te kite i te rata. Me whakarite to rata kia whakatau koe ki te whakauru ia koe ki te PPI wa roa. (Engari, ka uiui koe mo te whakamatautau me te maimoatanga a H. pylori .) Na te mea he pai te whakamahi i te tarukino ki runga i te taraiwa kaore e tika kia tangohia e koe me te kore e uiui ki te rata rawa mo nga wa roa.
> Mahinga:
> Barrett KE. Upoko 3. Te Whakariterite Motuhake. I roto i: Barrett KE. Tuhinga. Physiology Gastrointestinal, 2e. New York, NY: McGraw-Hill; 2014.
> Kitagawa Y, Dempsey DT. Tuhinga. I roto i: Brunicardi F, Andersen DK, Billiar TR, Dunn DL, Hunter JG, Matthews JB, Pollock RE. Tuhinga. Ko nga Kaupapahere a te Tumuaki a Schwartz, 10e . New York, NY: McGraw-Hill; 2014.
> Muisho, K, et al. Ko te kaha o te hanga o te gastritis kapi- teitei i muri i te PPI i te hunga Helicobacter Pylori -positive patients with GERD. World Journal of Gastroenterology . 2014; 20 (34): 11962-5
Ko te waiata, ko te H, ko te Zhu, ko te J, ko te Lu, D. Ko te kaitautoko potae mo te wa roa-roa (PPI) me te whakawhanaketanga o nga whero materoki. Ko te Cochrane Database Database Reviews. 2014.