Kua whakamaheretia nga Mahere Matua mo te Whakaoti i te Mutu o te 2018
I te wa i hainatia ai te ACA ki te ture i te tau 2010, i kiihia mo nga whakarereketanga nui i roto i nga maakete inihua umanga hauora me te iti. I hangaia he mahinga ki roto i te ture kia whakaaetia nga mahere kua oti nei i te Maehe 23, 2010 kia haere tonu ki te kaha tonu, no te mea kaore he panoni nui i mahia ki te mahere, me te mea kei te haere tonu te kaipupuri te mahere.
He nui nga mahere nei, a, kaore i te nuinga o nga whakaritenga a ACA.
Engari kihai i tukuna e te ACA nga whiwhinga motuhake mo nga mahere takitahi me te iti iti i whai i muri i te Maehe 23, 2010, engari i mua i te nuinga o te nuinga o nga ture inihua a ACA ka whai hua i te tau 2014. Ko te tumanako ka mutu i te te mutunga o te 2013, ka whakakapihia e te ACA-ture pirihimana i taua wa.
I hangaia e te Tohu Whakawhitiwhiti nga mahere "Grandmothered"
I te tau o te tau 2013, i te wa e timata ana te whakawhitiwhiti raihana hauora-me nga whakahirahira hangarau nui-a, ka whakaatuhia nga korero mo te whakakore i nga mahinga kaore i tutukihia ki nga pouaka pouaka, ko te raruraru mo nga whakakoretanga mahere kua tae ki te waahi kirika. .
I roto i te urupare, i whakawhiwhia e te HHS he awhina whakawhiti i whakaaetia ai nga kawanatanga kia whakaaetia enei mahere-kore-nui kia whakahoutia ano kia tae noa ki te Oketopa o te tau, 2014, ka whakaaetia kia noho tonu kia tae noa ki te 30 o Hepetema, 2015.
I te iti iho i te wha marama i muri mai, i te Maehe o te tau 2014, ka tukuna e te HHS te whakawhitinga o te awhina whakawhiti, me te whakaatu i te whiringa kia whakaaetia enei mahere (ko nga mahere "whakawhiti" me nga mahere "grandmothered") hei whakahou i te Oketopa 1, 2016, ka taea pea te whakauru ki te noho tonu i te mutunga o te 30 o Mahuru, 2017.
I te Hui-tanguru 29, 2016, ka tukuna mai e te CMS tetahi atu toronga ka whakaaetia kia noho tonu te mahere mo te paanga o te 31 o Tihema, 2017. I tukuna ano tetahi atu toronga i te tīmatanga o te tau 2017, kia whakaaetia ai nga mahere moemoea kia tae noa ki te mutunga o te 2018.
Ko te mutunga, i roto i te nuinga o nga kawanatanga, he mahere takitahi me nga mahere iti iti kei roto i te waahi kaore i te whanau, kaore hoki i te tino whakatutuki ki te ACA. Ko enei whakawhitinga, he mokopuna ranei, nga mahere ka taea te noho tonu tae noa ki Tihema 31, 2018. Tenei ko nga mea e hiahia ana koe ki te mohio ki a raatau:
1. Ko nga mahere matua kaore ano i te mea rite nga mahere moutere . He rereketanga o nga whakaritenga mo te whakatutuki i nga ahuatanga o te ACA, a, kaore e whakaaetia kia noho tonu mo nga wa katoa. Ko nga mahere matua ko te ra paunga, kaore i rite ki nga mahere whanui, e taea ana-i roto i te ariā - ka mau tonu ki te kaha tonu mehemea ka taea e nga kaikawe te haere ki taua ara ( he kore pea ).
2. Ko etahi o nga kawanatanga kaore i whakaae ki te tuku i nga mahere matua, me era atu i mutu i te tau 2018 . Ahakoa i roto i nga kawanatanga i whakaaetia ai nga mahere matua ki te whakahou, ka mutu nga mahere a etahi kaihoko, a ka whakakapihia e te ACA.
I whakaputaina i te tau i te tau 2013 te whakarato whakawhiti i te tau 2013, i te wa e haere ana etahi ahua me nga kaikawe i te ara o te ACA-whakatinanatanga i whakatau ai ratou kaore i te pai rawa atu ki te whakauru i te akoranga i tera wa. I roto i te 15 tau me te DC, kaore he mahere moemoea i te tau 2016. Ahakoa ko nga toenga o nga kawanatanga kua whakaaetia nga mahere moemoea, kei te wha o ngaa waahanga kei reira kaore he mahere moemoea kei roto.
3. Ko nga mahere matua e tiaki ana i te tiaki tiaki me te kore utu, engari kaore e hiahiatia ki te tirotiro i nga toenga hauora o te ACA .
I timata te ACA ki nga mahere hauora katoa hei hipoki i te tiaki aukati me te kore utu (penei, kaore i te wa e whakaratohia ana te ratonga) mo nga tau mahere katoa ka timata i te waa o te marama o Mahuru 23, 2010. kāore i te hāngai ki nga mahere whanui . Na nga mahere moemoea i whai hua i muri i te Maehe 23, 2010 engari i te 23 o nga ra o Hepetema, 2010, me timata te tiaki i te tiaki me te kore utu mo o ratau whakahoutanga tuatahi. Na nga mahere moemoea katoa e whai hua ana i muri i te 23 o nga ra o Hepetema, 2010, ko te tiaki tiaki me te kore utu-utu mai i te waa-haere.
4. Kaore e taea te hoko atu i nga mahere matua . Ko nga mahere matua ko nga mea i timata i muri i te Maehe 23, 2010, engari i muri mai i te Oketopa 1, 2013, i etahi wa ranei, 31 o Tihema, 2013. I muri i taua wa, kaore i taea te hoko i tetahi mahere me te mea ka whakaarohia he tipuna. I te marama o Hānuere 2014 ka hurihia, kaore pea i te mahinga iti o te mahinga iti o te mahere ratonga hauora (me te whakawhitiwhiti) mehemea kaore i tino whakatutukihia e te ACA. Kia mahara ka taea ano te whakauru ki te mahere matua (mehemea kei runga koe i te mahere matua me te tamaiti, ka taea e koe te whakauru i te potae ki te mahere), ka taea hoki e nga kaimahi hou te whakauru i raro i te mahere nui a to kaituku mahi. . Engari kuaore i te wātea nga mahere hou mo te hoko mai i te mutunga o te tau 2013.
5. Kaore e taea e nga mahere matua te whakauru atu ki nga moni tahua takoha me nga utu putea hauora pakihi iti . Kaore e hokona ana i roto i te whakawhitinga, ko te tikanga ehara i te mea e tika ana mo nga tahua moni. Mena kei a koe tetahi mahere takitahi, ka utua e koe te moni tonu.
6. Mena ka whakakorea te mahere moemoea i to waahi o mua, kei te whakamahi tonu te whakamahinga . I roto i te katoa, engari e rima nga kawanatanga, i hauora te kaitohu hauora takitahi-i mua i te 2014. A, i roto i te maha o nga kawanatanga, ka taea te tuku i te whakawhitinga rōpū iti ki nga utu nui ake i runga i te hitori o te rōpū. Ahakoa ehara tenei i te keehi mo nga mahere hou, kaore ano kia whakarereketia nga mahinga o to mahere matua-mehemea ka whakakorea atu i to waahi o mua, i kii atu ranei ki a koe he utu nui ake na te mea kei a koe te hitori o te hauora, kei te whakamahi tonu i tenei ra.
7. A, ka mutu to maatau papa (ka whakahoutia), ka uru atu koe ki te waahi whakauru motuhake . Ahakoa ka mutu to mahere hauora i waho o te whakauru whakauru, ka taea tonu e koe te whakauru ki tetahi mahere hou i taua wa , kaore he waahi i te tau. I raro i te aratohu i tukuna e te CMS i te tīmatanga o te tau 2017, ka whakaaetia kia whakahoutia nga mahere moemoea i te Oketopa 1, 2018, engari me mutu te kape i muri i te 31 o Tihema, 2018. Ki te whai i to mahere raorai i tenei mahere me te tuku i to mahere kia haere tonu kia noho ki te 31 o Tihema, 2018, ka taea e koe te whakauru i te waa whakauru whakauru mo te tau 2019, me te noho taatai i raro i te mahere ACA e whakamana ana i te 1 o Hanuere, 2019.
Engari mehemea he mahere-kore-tau mo to mahere (hei tauira, ka rere mai i Hune tae noa ki Mei, hei tauira, ka whakahoutia i te Pipiri 1 i ia tau), ka taea e to kaihoko te whakakore i te mahere i te ra whakahoutanga, te whakahoutanga mo te tau takirua, me te tuku kia noho tonu mo te tau 2018. I taua wa ka taea e koe te uru atu ki tetahi waahi whakauru motuhake ka taea e koe te tiki i tetahi mahere hou, kua raruhia e te ngaro o te rohe, kei te he waitohu tohu .
I tua atu, he waahi whakauru motuhake hoki koe e taea ai e koe te whiriwhiri i tetahi mahere hou, ACA, ki te whakamaaramahia e te mahere-nui-a-maramataka-a-tau-tau-ma-tau-tau-tau-ma------------------------------------ taua tohu.
> Mahinga:
> Nga pokapū mo nga Ratonga Hauora me nga Ratonga Medicaid, Te Tari Hauora me nga Ratonga Tangata. Pukapuka ki te Kaitiaki Inihana Kaitiaki-Kaitohu-a-Rohe . Noema 16, 2013.
> Nga pokapū mo nga Ratonga Hauora me nga Ratonga Medicaid, Te Tari Hauora me nga Ratonga Tangata. Paerewa Paerewa Paerewa Paerewa-WHAKAMAHI-Whakaritea o nga Kaupapa Here Takahanga Ma te Maramataka 2018 . Pepuere 23, 2017.
> Te Whare Pukapuka o Cornell, Te Whare Whakahaere Ture. 45 CFR 155.420 (d) (1) (ii).