Ko te taatai Meta-tiri e whakaatu ana ka whakaitihia e te IUD te mate mo te pukupuku mate pukupuku
Ko te tikanga, he mea tino pai nga whakaaro rorohiko (IUD) kia kore ai e hapu. I te tau tuatahi o te whakamahinga, kaore nga IUD e ngaro i te iti iho i te 1 ōrau o nga wahine e whakamahi ana.
I tua atu ki te aukati i te hapu, kei te whakaatu nga rangahau hou ka taea ano e te IUD te arai i te mate pukupuku pukupuku -nui atu i roto i nga taupori iti-iti kaore e iti iho i te 2 ōrau o te wahine e kanohia ana ki te papillomavirus tangata (HPV).
Ahakoa kaore nga wahine katoa e whai HPV ki te whakawhanui mate pukupuku, ko te HPV te take tuatahi o te mate pukupuku pukupuku.
Te rangahau
I te marama o Hakihea 2017 me te whakatauira-meta i whakaurua ko te Whakamahinga Pūrere Intrauterine me te Risk Cancer Cervical, Cortessis me o hoa mahi kua kitea e 16 nga kounga tiketike mo te whakauru i roto i ta raatau whakatau. Ko nga raraunga mai i enei rangahau i tohuhia 12,482 wahine: 4945 wahine e mate ana ki te mate pukupuku me 7537 kaore he mate pukupuku.
I muri i te whakahaere mo te whakawehi i nga rererangi penei me te mate o te HPV me te mate pukupuku o te pukupuku o te pukupuku i te taupori, ka kitea e nga kairangahau ko te mate pukupuku pukupuku kua tata ki te toru tuatoru noa iho i nga wahine e whakamahi ana i nga IUD.
Me pehea te mahi a te IUD?
Ka honohia te kopu ki te urupuku e te whaera, he ira whakairo. Ma te whakamahi i tetahi tauira, ka whakaturia e te rata he IUD hei whakauru ki roto ki te pokapū. Ka whakanohoia te IUD ki roto ki te pokapū ma te whakamahi i te whakauru motuhake, ka mauhia e te taera pukupuku.
E ai ki nga kaituhi o te Maatauranga Mateohu me te Maimoatanga o Naianei 2018 , koinei te wa o te whakauru IUD:
Ka taea te whakauru i roto i te wa i muri ranei i nga waahanga, i waenga o te pokapū pokapū hei ārai i te whakauru, i muri mai ranei i roto i te huringa mehemea kaore i te hapu te manawanui. Kei te tipu ake te taunakitanga e tohu ana ka taea te whakauru i nga IUD ki roto i nga waahanga mate me te waahi o te mate.
Ko nga mahi IUD e whakakore ana i te mahi ma te whakaheke i te urupare o te rewharewha o te mate e mate ai te tinana. Ko te parahi e mohiotia ana ko te tinana ke atu ka tukinohia e te tinana ma te tumama.
Ko te mahi a te IUD Progestasert e mahi ana ma te tuku i nga hormoni e whai hua ana ki te waihanga.
Ko te IUD Mirena o te hormonal nga mahi e whai ake nei:
- Te werohanga o te waha o te waha o te whare ki te aukati i te pungarehu mai i te whakauru ki te kōpū
- Ko te whakakore i te pungarehu mai i te tae atu ki te whakatipu i te hua manu
- Te whakaaroaro i te whitiki o te pokapū
I te taiao, kua honoa nga IUD ki te mumura o te pungarehu me te kore tamariki; Heoi, he nui atu te haumaru o nga whakaaro hou. I tua atu i te tino whai hua, he iti noa nga painga kino o nga IUD hou.
Ko nga wahine e tino mate ana mo te pangia e te mate urupare me te whakawhanake i te endocarditis huaketo kaua e whakamahi i nga IUD. I tua atu, i roto i nga wahine e whai ana i te fibroids uterine , kaore i te whai hua nga IUD, no te mea ka whakarereketia te ahua o te wahanga uterine.
I roto i te Hononga o Amerika, he nui te whakamahinga o nga IUD. Ko te 1 ōrau o ngā wahine Amerika kei te whakamahi i te IUDs. I Europa me Kanata, i waenga i te 15 ōrau me te 30 ōrau o ngā wāhine e whakamahi ana i ngā IUD.
Me pehea nga PTT hei Whakatupato i te Mate pukupuku?
Kaore i te mohio he aha te tikanga o te IUD e kore ai te mate pukupuku whare.
Heoi ano, he torutoru nga whakapae rereke.
Ko te whakaurunga o te IUD e arai i te rauropi aukati ki te whakatutuki i nga mate HPV me nga raupatu o mua. I tua atu, ka whakanohoia nga IUD ki te rohe whakawhiti me te arotahi ki te urupare aukati i te rohe whakawhiti. Ko te rohe panoni ko te waahanga o te pukupuku me te whakawhitinga o te pūtau nui, me te wahi tino painga mo te mate pukupuku pukupuku.
Ko nga kitenga rangahau e tautoko ana i tenei whakapae tuatahi ko nga whewhe pukupuku kei te tere haere tonu atu i roto i nga wahine kua whakareatia. I tua atu, kua kitea e nga kairangahau ko nga turoro o nga taatai pukupuku kua neke atu i te pai o te putea mehemea kei roto i nga whekau kei roto i enei ngau nga ira T-CD + T me nga CD11c + rauropi dendritic.
Ko te aroaro o enei pūtau, he momo momo lymphocytes e mahi ana i roto i nga urupare aukati, e whakaatu ana i te whakauru i te whakauru.
I tua atu, kua whakahuahia he whakautu urupare roa ake mo te wa roa mo te whakamarama i te parenga o te IUD. E ai ki a Cortessis me nga kaituhi:
Ko nga mahi e whai ake ana i te urupare roa ki te aroaro o te IUD kua whakahuahia .... Ka taea e te IUD te paari ki te HPV i roto i nga 'whakarereke i te mana o te taraiwa mucosal i te rohe' i puta mai i te reanga tawhito, iti iho i roto i te endocervix me te cervix ranei, na te whakauru i te 'iti iti o te rohe o te mumura roa' mai i te whakaurutanga o te IUD ranei te tangohanga me te wa roa kaore i te urupare.
I etahi atu kupu, i te wa o te wa, ka iti ake te reanga o te kounga iti ki te aroaro o te IUD ka taea te kaha o te mucosa o te pukupuku. Kaore ranei, ka taea e nga moutere iti o te mumura tawhito te whakaputa i te urupare kaore i te urupare i muri i te whakauru o te IUD, te tango ranei, ka puta mai he whakautu aukati roa.
I te mutunga, ahakoa he kore pea, ka taea pea te whakauru atu, te tangohia ranei o te IUD, ka taea e ia te tango i nga ruma kapi.
Ngā pānga
Kaore i roa te tango i nga hua o tenei ako me te whakaaro kia whiwhi nga wahine i nga IUD hei aukati i te pukupuku pukupuku. Kei te whai hua nga hua o te ipurangi-tae atu ki te whai hua nui me te iti o nga paanga kino-engari inaianei, me kaha ake te rangahau ki te whakaihi i nga kitenga o tenei ako me te whakaatu me pehea nga momo IUD e taea ai te tarai mate pukupuku.
Ahakoa te nuinga o nga wahine o tenei ako i whakamahi i nga IUD kore-hormonal, kaore i nui nga korero a nga kairangahau ki te whakataurite i nga parenga tiaki o te IUD me te IUD. I tua atu, ko etahi atu mea ka taea te mahi i roto i nga parenga whakamaru pea, tae atu ki te roa o te whakamahinga me te tau i te waahanga. Ko nga mea e hiahiatia ana kia nui ake te tirotiro ki te whakamatau i nga aratohu haumanu.
Ko tetahi atu waahanga o tenei whakatau-meta ka taea te takoto i roto i te huinga o nga akoranga takitahi. Kaore nga kairangahau e tautohetohe ki te hoahoa mo o raatau taatau-a-waahanga ranei mo te kaha o o raatau hua. Ko te mea nui, kaore i te tuku i nga hua tiaki tiaki o nga IUD ki nga mea e rite ana ki te hoahoa ako, ki te purongo tuhinga, ki te toenga ranei e raruraru ana i te mate pukupuku mate pukupuku me nga mea tiaki.
Heoi, he pai tonu te ahua o nga mahi akoako, me te mea ko te mahi ako tenei me te titiro mai ano-me nga kairangahau e titiro ana ki nga mahi e mahia ana e etahi atu - he mea tino kino te ako o ia takitahi. Hei tauira, ko nga kaituhi o nga rangahau e 16 kua whakawakia, kaore he rereke rereke, he whakaaro rereke ranei i roto i nga take haumaru me te tiaki ranei, penei i te uru atu ki te tiaki i nga mahi aa-hapori ranei.
Ahakoa he wa wawe ki te whakatau me pehea te whakauru i nga hua o tenei rangahau ki te mahi haumanu, ka kitea e te hunga rangahau te painga nui o tenei rangahau-ina koa i roto i te hunga e tino matea ana mo te mate pukupuku o te pukupuku: he iti ake te taupori moni whiwhi me te iti o te uru ki te tirotiro me te teitei Tuhinga o mua. Ko enei taupori haere noa atu i te United States me te whakauru atu i roto i nga ao whakawhanake.
Ka whakaoti nga kairangahau i ta ratou ako ki nga mea e whai ake nei:
Mena i nga tautohetohe e whakaatu ana i te mana o te IUD, ka taea e te kaitohutohu whakatupato a muri ake te whakauru i tenei painga kaore pea e whai hua ki te IUD. Ko te whakamahinga o tenei huarahi o te rangahau e kiihia ana e te nui me te tipu o te hiahia mo nga huarahi ki te tarai pukupuku mate pukupuku e taea ana e nga wahine HPV te whakaatu i roto i nga waahanga iti-rauemi, he hiahia tonu mo te whakawhitinga i waenga i enei wahine, me nga tuhinga pono o etahi atu nga painga kore utu o nga IUD.
He Korero Ano Mo Te Mate Kawhe
Ko te mate pukupuku cervical ko te mate pukupuku tahumaero noa, me te tuatoru o te momo mate pukupuku katoa o te ao. Ko te Agency Agency for Research on Cancer, i te tau 2030 i te ao katoa ka 710,000 nga take o te mate pukupuku pukupuku me te 383,000 mate pukupuku pukupuku i te tau.
Ko te take matua mo te mate pukupuku o te pukupuku ko te HPV, engari he mea ke atu ko nga mea e whai ake nei:
- Te nui
- Te paraka
- Te angitu o te mātauranga
- Te pakeke
- Te maha o nga waahi
- Te rawakore
- Te whakakotahi i nga waitohu waha
- He maha o nga hoa wahine i te wa o te wa katoa
- Immunosuppression
No te mea he maha nga waahi o nga wahine e mate ana i te mate pukupuku o te pukupuku, kaore he tohu, ko te huarahi anake e taea ai e te taakuta te tautuhi i te mate ko te whakamatautau Pap me te tirotiro HPV. Waihoki, ko te tautuhi i te mate pukupuku o te pukupuku e hiahia ana kia paku te koiora o te pukupuku, e kiia nei ko te kohanga. Ko te mea nui, ko nga raruraru kaore i te rawakore, me te iti o te ako ki te ako, kaore i te whakawhitiwhiti i te haere o te mate pukupuku o te mate pukupuku, engari ka whakaiti i nga raruraru ka tirohia i te wahine.
I te nuinga o te waa, he tino pai te mate o te waahi o te waahi ki te tango i nga raukati rekereke. Ko te maimoatanga o nga mate pukupuku he iti ake te angitu, me te mate i te mate.
Ko te tau o te oranga o te rima tau ko te paheketanga o nga wahine e ora ana i te rima tau i muri i te taatutanga. E ai ki te American Society of Clinical Oncology:
Ina kitea i te waahi o te waahi, ko te tau o te oranga o te 5 tau mo nga wahine e mate ana te mate pukupuku o te pukupuku he 91%. Ko te 46% o nga wahine e mate ana i te mate pukupuku e mate ana i te waahi. Mena kua horapahia te mate pukupuku o te pukupuku ki nga whea a tawhio noa, me ngaa tinana me / ranei nga waahanga a-rohe o te rohe, he 57% te rerenga oranga o te tau 5. Mena kua horapa atu te mate pukupuku ki tetahi wahi tawhiti o te tinana, he 17% te tere ora oranga.
Ko te tikanga, ko te huinga o te kano a te HPV me te tirotiro haumanu e whakarato ana i te painga pai ki te mate pukupuku pukupuku.
Ka rite ki nga korero a te Shwartz o nga Tohu Taerenga :
Ko etahi o nga whakamatautau haumanu i roto i te haumanu e tata ana ki te 35,000 nga wahine taitamariki kua whakaatuhia e rua o nga huringa HPV o te mate HPV o te waahi o te taatai o te HPV, kaore i pangia e nga wahine kahore i pangia ki te te wa o te maimoatanga; I puta te kano kano i mua i te waatea tuatahi .... Kaore ano kia whakaaturia te mate o te mate ki te tiaki i nga wahine kua pangia e te HPV-16, te HPV-18 ranei i te wa o te maimoatanga.
He Kupu Mai i
Ko nga rangahau tata nei e tohu ana ka whakahekehia te mate o te mate pukupuku o te pukupuku o te IUD. Engari, me nui ake te rangahau hei tautoko i enei kitenga me te whakaatu i te aha me nga ahuatanga o nga IUD e whakawhiwhi ana i te tiaki. I tenei wa, me tiro koe ki nga IUD mo nga mea e whai ake nei-he huarahi tino pai me te haumaru o te mana whanau. Ko te kaha mo nga IUD ki te aukati i te mate pukupuku o te pukupuku ka tika kia tirohia hei bonus.
Kaupapa:
> Cortessis VK et al. Te Whakamahinga Pūrere Intrauterine me te Rongo Mate Materoki: Ko te Arotake Pūnaha me te Meta-tātari. Ko te Obstetrics & Gynecology . 2017. [epub mua o te tuhinga]
> Hall JE. Te Poari me te Whakamutunga. I: Kasper D, Fauci A, Hauser S, Longo D, Jameson J, Loscalzo J. eds. Ko nga Kaupapa Here a te Harrison o te Whakangungu Motuhake, 19e New York, NY: McGraw-Hill; 2014.
> Hamilton C, Stany M, Gregory W, Kohn EC. Gynecology. I roto i: Brunicardi F, Andersen DK, Billiar TR, Dunn DL, Hunter JG, Matthews JB, Pollock RE. Tuhinga. Ko nga Kaupapahere a te Tumuaki o Schwartz, 10e New York, NY: McGraw-Hill; 2015.
> Woo J. Gynecologic Disorders. I roto i: Papadakis MA, McPhee SJ, Rabow MW. Tuhinga. Nga Tohunga Mateoho me te Maimoatanga Motuhake o Naianei 2018 New York, NY: McGraw-Hill.