He aha te Aukati Coshimmonary Tae ranei i te Pungarehu Tae?
He aha te Kaitautoko Ahiahi (CBM)?
Kei te mohiotia te miihini katiriki (CBM) e te miihini-a-ringa. He mahi e mahi ana i te whakarato toto (me te hāora) ki te tinana ka mutu te ngakau mo te tukanga maimoatanga.
I roto i te nuinga o nga take, ka whakamahia te mīhini ki te whakahaere i nga tukanga nui e hiahia ana kia mutu te ngakau.
Ko nga mate kei runga i te pati anake ko te roa o te whakamutu i te ngakau mai i te patu, i te whakatuwhera i te pokai hinengaro , i te tukanga ranei i runga i nga ngongo, me te whakahoki ano i te ngakau.
He aha te Whakataunga o te Kapekewhaiwhai?
Hei whakakore i te ngakau me te kore e pangia te kaitautoko, me noho tonu te toto o te hauora ki roto i te tinana i te wa e mahi ana i te mahi, kaore ano e tu. Ko te cardiopulmonary e rere ana i te paupi, ko te mahi o te ngakau, te whakaheke i te toto i roto i te tinana, me te whakarite kia whiwhi te kirika o te tinana i te hauora e hiahiatia ana e ratou. Ka tapiritia ano hoki e te mīhini te hāora ki te toto, i te wā e tango ana i te mahi pupuhi o te ngakau, ka whakakapi i te mahi o nga ngongo.
Ka whakamahia te CBM mo nga take matua e rua. Ko te take tino nui ko te ngakau ka taea te whakakore mo te pokanga. Kaore e taea e etahi o nga wahanga mate pukupuku te mahi ki te patu i te ngakau, i te mea ka mahihia te taatai i runga i te "nekehanga nekehanga", ka nui ranei te mate o te toto.
He tauira nui tenei ko te tikanga mo te whakawhitinga ngakau - me tango te ngakau o te manawanui mai i te tinana kia taea ai te whakauru i te ngakau. Kaore he pamura hei whakakapi i nga mahi o te ngakau, kaore e taea te whakatikatika i te ngakau.
He pono ano hoki etahi o nga mate pukupuku o te huhu, me whai tikanga ki te whakakore i te toto i te wa e kore e taea e nga ngongo.
Ko te tikanga mo te whakawhitinga o te huhu ka hiahia te huarahi rereke ki te toto oxygenate kaore e taea e nga ngongo, engari ka taea tonu te patu i te ngakau i te wa o te tukanga.
Mo etahi atu turoro, ka whakamahia te pahinu mo te mahi taraiwa, engari ki te awhina i te mate kia ora i te wa e raru ana te ngakau ka mutu te mutunga. I etahi take kaore e taea te whakamau i te mate pukupuku o te ngakau ki runga ki te waipiro hei tautoko i te kaitautoko kia tae noa ki te waatea o te ngakau .
He pehea te mahi a te Kaunihera Karauna?
Ko te kaitautoko e hono ana i te potae motuhake ki tetahi oko toto nui (penei me te timatanga o te IV nui rawa) e taea ai te toto o te hauora-te whakaheke i te tinana ka haere ki te miihini rere. I reira, ka whakakorehia e te mīhini te toto, ka hoki mai ki te tinana na roto i te huinga tuarua o te ngongo, ka piri ano hoki ki te tinana. Ko te pupuhi tonu o te mīhini e pupuhi ana i te toto whakarewa i roto i te tinana, nui atu i te ngakau.
Ko te waahi o nga ngongo e whakatauhia ana e te hiahia o te kaitohi. Me whakakorea nga ngongo mai i te pae taatai kia kore ai e pa ki te mahi a te kaitohutohu, engari ka whakanohoia ki roto i te oko toto kia nui ki te whakauru i te ngongo me te pana o te pa. Ko nga putea e rua e mohio ana ka waiho te toto i te tinana i mua i te tae ki te ngakau, ka hoki mai ki te tinana i muri i te ngakau, ka hoatu ki te taathi he rohe tonu me te kore totokore ki te mahi.
Ko te toru o nga ngongo ka whakauruhia ki te ngakau, kaore ano i te hono ki te CPM. Kei te whakamahia hei whakakorikori i te ngakau me te mate pukupuku, he otinga pāhare pāporo e mutu ai te ngakau. Kia whai mana te cardioplegia, ka timata te CBM me te tango i te ngakau me te mahi pupuhi.
Ko wai e rere ana i te Mīhini Hikohia o te Cardiopulmonary?
Ko te tangata e rere ana i te cardiopulmonary rere atu i te mate ka kiia he perfusionist. He maha nga tohu o te kaitohu i te tohu paetahi i roto i te mara hauora, ka whai atu i nga tau e rua o te whakangungu whakangungu hei perfusionist. Ko etahi o nga whakawairahu e whai ana i te whakamātautau kia waiho hei kaiwhakaatu hiko o te haumanu hauora, e rite ana ki te rata o te poari kua tohuhia i te motuhake.
Tuhinga o mua
Ko nga mea e raruraru ana i roto i te ngakau me te taraiwa i te toto ka uru ki te toto, te toto i muri i te pokanga, te mate pukupuku ki te pukupuku pangia, te whara me te taakaha a te ngakau. Ka whakahekehia enei raruraru me nga wa poto atu i runga i te waipihi me te whakanui ake i nga wa poto roa.
Mo te Korero Atu: Ko te Tohunga Hinengaro me te Hinengaro
He Kupu Mai:
Ko nga mahi katoa e hiahiatia ana mo te whakamahi i te miihini katiriki kaore he mahinga nui, me tino kaha te tango. Ahakoa ko nga raruraru e pa ana ki enei tukanga ka taea te nui, ka taea hoki e enei waahi te whakaora ora, te whakapai ake i te ora.
Ki te taea, he mea nui kia tangohia te wa ki te matapaki i nga raruraru me nga utu o te tukanga me etahi atu ki te waaahi i mua i to whakatau.
> Mahinga:
> Takahanga Kapihi. Cincinnati Children's Hospital. I tae atu ki Aperira, 2009.
> Nga Uara Risk mo Nga Whakamaharatanga Whakangungu I muri i te Taerenga Kaaataika me te Tapekehia o te Cardiopulmonary. Kua tae atu ki Mei, 2016. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3775118/
> He aha te Perfusionist Cardiovascular? Perfusion.com. I whakauru atu ki Aperira, 2009. http://www.perfusion.com/cgi-bin/absolutenm/templates/articledisplay.asp?articleid=1550
> He aha te mea e tumanakohia ana i te wa o te taoto. National Heart, Hinai, me te Taiao. http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/hs/hs_during.html